重慶市第十三人民醫院消化內分泌科副主任、副主任醫師孫文靜&&，消化系統癌症對我國居民的身體健康構成了極大的威脅。

　　孫文靜&&，據2022年發表的2016年中國癌症數據顯示，我國發病率前十位的癌症有肺癌、結直腸癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、甲狀腺癌、其他、宮頸癌、腦瘤，其中消化系統腫瘤佔有4席；我國癌症死亡率前十位的有肺癌、肝癌、胃癌、結直腸癌、食管癌、其他、胰腺癌、乳腺癌、腦瘤、白血病，其中消化系統腫瘤佔有5席。

　　無症狀時期的早期篩查尤為重要

　　消化系統惡性腫瘤早期沒有典型的症狀。因此，要有針對性地進行消化系統腫瘤篩查。“認識消化系統腫瘤的危險因素和高危人群尤為重要。”孫文靜&&，大量研究已證實，消化系統高發腫瘤的高危因素包括——

　　（1）遺傳因素；（2）飲食因素，包括熱食、快食、燙食、三餐不規律飲食、營養元素的缺乏等；（3）環境因素，包括空氣污染以及飲用水污染；（4）生物因素，例如食用霉變的食物等；（5）基礎性疾病及傳染性疾病，例如乙型肝炎病毒感染、幽門螺旋桿菌感染、膽囊結石。職業因素、經濟水平、文化水平、醫療水平、代謝性疾病等也會影響消化系統疾病的發病及預後。

　　孫文靜還説道，市民還應該高度重視消化系統腫瘤的報警症狀，即嘔血、黑便、便血、不明原因的貧血、不明原因的體重下降、腹部包塊、吞咽困難、治療後緩解不明顯的腹痛等腹部症狀。出現上述症狀時，應及時就診。“但一般來説，出現上述症狀後，疾病大多已進入到進展期階段。因此，在無症狀時期的早期篩查尤為重要。”孫文靜説道。

　　老年人是高發人群 45歲後主動做胃鏡和腸鏡檢查

　　“根據多項研究報告顯示，消化系統腫瘤的發病率呈現隨年齡增長而逐漸增加的趨勢。”孫文靜舉例介紹，例如胃癌的發病隨着年齡的增長而逐漸上升，發病最低年齡在20至30歲組，30至35歲組後開始上升，65至85歲組達到頂峰；食管癌發病年齡呈現大致的規律是30歲組之前男女性發病率均較低，45歲後發病率迅速增高，在60至80歲達到高峰，“由此可見，老年人是消化系統腫瘤的高發人群，應切實做好早篩、早診、早治工作。”

　　那麼如何加強老年人消化系統腫瘤的防治？孫文靜介紹，對於肝癌的防治，需要篩查和治療乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒的感染，不吃霉變食物，不飲用不潔凈的飲用水，規律運動、健康飲食，拒絕飲酒，減少和控制脂肪性肝病的發生發展，對於有慢性肝病和（或）肝硬化肝癌家族史者，應定期隨訪和診治。

　　對於胃癌防治，需要篩查幽門螺桿菌的感染，對於有幽門螺桿菌感染者，需進行正規治療，同時戒煙戒酒，不吃熏腌燒烤炸的食物及高鹽飲食。

　　對於有結直腸癌的防治，我們需要適當運動，控制腹圍和體重，多進食膳食纖維豐富的食物。

　　而對於消化系統腫瘤高危人群，無論是否有無症狀，需要在45歲以後主動做胃鏡和腸鏡檢查，以利於發現早期病變，避免晚期腫瘤的發生。（李華僑）