11月20日,悅來方艙醫院內,一名患者在鍛煉身體。方艙醫院內,醫護人員結合患者實際情況,用不同方式指導其調整心態,緩解焦慮,努力戰勝病毒。記者 鄭宇 攝/視覺重慶
11月19日,夜色漸濃,悅來方艙醫院內燈火通明。
N2號方艙內,重慶市急救醫療中心(重慶大學附屬中心醫院)內分泌代謝科主任、悅來方艙醫院N2艙病區醫療組鄧武權正在艙內巡查。
一對母女引起了鄧武權的注意:母親緊緊摟着孩子,神情焦慮。
原來,這位母親因擔心孩子不適應艙內環境,出現嚴重的情緒焦慮。
為幫助患者解開心結,鄧武權拿出紙筆讓孩子繪畫,試圖通過繪畫心理學來了解孩子的心理狀況。
“小朋友畫了房子、人還有樹,那棵樹非常繁茂。”鄧武權從孩子的畫作判斷出,孩子的情緒是穩定的,並且適應力較強。
聽了鄧武權的分析,這位母親的情緒穩定了很多。
重慶醫科大學附屬第一醫院精神科、悅來方艙醫療隊心理干預組李曉介紹,方艙醫院裏,不少患者容易産生焦慮和抑鬱情緒,尤其是兒童、老人等特殊人群,對其進行心理疏導、安撫非常重要。“悅來方艙醫院由五家醫院帶隊,分艙負責。各醫療隊結合自身特色,都配備了精神、心理相關專業人員對症下藥,為患者開出心理‘處方’。”
家人團聚能在很大程度上緩解患者的焦慮
11月18日晚上10點,N6號艙迎來了一名10個月大的寶寶,也是目前方艙醫院裏最小的患兒。“前兩天孩子的媽媽確診後先到了方艙,在S1艙。我不怎麼會照顧孩子,你們能想想辦法,讓她轉過來嗎?”孩子的父親一臉焦急。
重慶醫科大學附屬兒童醫院主治醫生、悅來方艙醫院N6艙病區醫療組蔡慶生立即上前解具體情況。經過多方協調,第二天上午11點,孩子的母親被閉環轉運至N6號艙,一家三口團聚。
11月15日夜裏,重慶醫科大學附屬第一醫院精神科主管護師、悅來方艙心理干預組翟健在S4號方艙內發現了一名神情焦慮的患者,“她在那走來走去,不停接打電話。”
原來,這位患者的孩子和母親也被轉運至悅來方艙醫院,但與患者不是同一批次,先期入住方艙的她對孩子和母親極為牽掛。
翟健再三安慰,勸她不要着急。在患者心情平靜後,又引導其充分表達情緒,而自己則耐心傾聽,偶爾給予建議。
經過多方協調,在嚴格遵守院感防控的前提下,這位患者與孩子、孩子的外婆也被調整到了同一方艙。
翟健介紹,這一家人在方艙醫院裏情緒穩定,“家人團聚能在很大程度上緩解患者的焦慮。”
選擇逃避是心理出現問題的典型表現
11月18號上午,S1號艙裏,一位老婆婆一直在走道徘徊,試圖攔住過往的每一個醫護人員,提出要換床位。
重醫附二院護士長、重醫附二院悅來方艙醫療隊李佳來到了婆婆身邊,仔細詢問緣由。
“隔壁床那人咳嗽,我怕被他傳染。來到這裡,我就回不了家了……”婆婆淚流滿面。
李佳當即意識到,這話背後有着更深層次原因:“為什麼回不去呢?好了就能回去了!”
“兒子在外頭打工,我來的時候他就打電話喊我莫回去了,不要傳染給8歲的孫孫……”
李佳明白了婆婆的心結:“病好了就能回去呀!您兒子可能也是一時着急,哪有做兒子的不讓媽回家?要不我們給你屋頭的人打電話報個平安?”
在李佳鼓勵下,婆婆打通了兒子的視頻。
“媽,你在那邊怎麼樣?晚上冷不冷?之前我是太着急了,隔這麼遠又幫不上忙。你好了早點回家,娃兒天天都在問奶奶好久回家……”聽着兒子一長串的念叨,老婆婆緊鎖的眉頭慢慢舒展,露出了笑容。
11月18日下午,一位患者帶着孫子剛進入N5號方艙,重慶大學附屬腫瘤醫院老年腫瘤科護士、N5號方艙醫療隊魏依琳就察覺不對勁,“她東張西望,很煩躁,不停打電話,而且總逃避自己是患者這一話題。”
“不願意承認事實,選擇逃避,是心理出現問題的典型表現。”魏依琳將其安排在家庭區後,便和心理小組隊員上前了解情況,傾聽原因和訴求,有針對性地進行心理安撫。經過多次心理疏導,患者的情緒穩定了許多。
“剛進方艙的患者有些比較興奮,有些則比較害怕和擔心。”重大附屬腫瘤醫院護理部護士長、N5號方艙醫療隊石洋介紹,對於這一群體,心理諮詢組會對其進行心理評估,及時了解心理狀態,“對於表現異常的患者,將選擇合適的手段進行心理干預,比如傾聽、共情,同時建議其利用深呼吸、聽音樂等方法緩解焦慮。”
幫助患者調整心態、改善情緒,努力戰勝病毒
同樣是在S4號方艙,11月17日凌晨4點,翟健發現一位婆婆神情呆滯地坐在床邊,不願躺下休息,看到醫護人員總是欲言又止。
原來,核酸檢測陽性後,婆婆發現自己眼睛發紅,很難入睡還拉肚子,“肯定是這個病毒讓我身體出問題了,怎麼辦哦?”
翟健和婆婆交流後發現,這些其實是她在身體極度疲憊時表現出的一種狀態。
於是,翟健用通俗易懂的語言為婆婆講解新冠病毒相關知識,盡量打消她的顧慮,並開了些幫助睡眠的藥物。
婆婆的睡眠質量很快得到改善,情緒也較為穩定。
在N2號方艙,鄧武權也發現了一位情緒緊張的老年患者。
“老人家有糖尿病、高血壓等基礎疾病,獨自在方艙內,情緒緊張,心理負擔很重。”在聊天中,鄧武權還了解到這位患者很想家、睡眠不好。
安撫老人後,鄧武權根據實際情況,調整了藥品配置,並針對其嚴重失眠的情況給予藥物輔助治療。此後,老人的睡眠得到改善,血壓和血糖情況都有所好轉。
“在耐心溝通、了解情況後,我們會有針對性地對患者進行心理疏導,幫助患者建立信心,調整心態,改善情緒,努力戰勝病毒。”翟健&&,方艙醫院的患者大部分為輕症患者和無症狀感染者,積極樂觀的心態是戰勝病毒“必備武器”。