專家提醒:疫苗接種須注重“知情告知”

疫苗接種須注重“知情告知”

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疫苗關係人民群眾的生命健康,也關係到公共衛生安全。2019年12月1日《中華人民共和國疫苗管理法》開始實施,其中,對“知情告知”做出了明確的規定。對于醫生來説,應該如何做到知情告知呢?作為家長在給寶寶選擇接種疫苗前應該享有哪些知情權呢?怎樣與接種醫生有效的溝通,為寶寶選擇適合的疫苗?近日,中山大學法醫鑒定中心副主任羅斌教授、博士生導師和清華大學第一附屬醫院預防保健科主任劉兆秋做客新華會客廳,專家表示,在疫苗的接種上,知情選擇是受種者及寶寶家長的權力,規范告知是接種醫生的責任。“知情告知”一定是要做到全面、科學的告知,讓家長和受種者明明白白接種疫苗。
精彩觀點
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羅斌:通過“知情告知”規范疫苗接種 講好疫苗故事
羅斌:通過“知情告知”規范疫苗接種 講好疫苗故事
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“疫苗接種是預防、控制傳染病最經濟、最有效、也是最便捷的手段。疫苗是相對安全的,但是並不是百分之百安全,首先要讓受種者對疫苗有清晰的認知。”另外,疫苗接種的法律法規有很多種,《疫苗管理法》、《傳染病防治法》以及最新頒布的《民法典》等都對疫苗接種有一定的闡述和要求,我們要對被接種人員進行科學合理的規范告知,保證疫苗接種安全,減少預防接種糾紛的發生。

疫苗接種的“規范告知”不僅是對被接種者的保護,對于醫務工作者來説也有很多益處。羅斌表示,首先對于醫務工作者,其本身就是健康傳播者,從這一層面上來講,他們承擔著一部分的法律責任,疫苗接種的知情告知能夠提高受種者對疫苗的認知度,提升疫苗接種率;第二,我們通過知情告知提高接種率的同時,也能夠通過疫苗預防了傳染病,減少了傳染病的傳播;第三,通過“知情告知”,也能夠時時刻刻讓醫務工作者認識規范接種的重要性,減少失誤的發生,減少醫患的糾紛。

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羅斌:通過“知情告知” 提升疫苗接種管理水準和服務品質
羅斌:通過“知情告知” 提升疫苗接種管理水準和服務品質
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羅斌介紹,疫苗管理法實施一年來,我國的疫苗接種管理進入到了法制化的時代,從整體來講,政府、疫苗接種工作人員和公眾做了很多有效工作推動疫苗管理事業的順利開展:第一,疾控係統進行了全員的宣貫,讓公眾對疫苗接種有了深刻的了解,提升了預防接種的意識;第二,從政府層面,近年來通過利用數字化技術、互聯網技術開展了一係列創新的預防接種活動,此外通過對疫苗管理係統的創建、冷鏈係統的管理等,全方位提升疫苗接種的管理水準和服務品質。

談及家長在為孩子選擇疫苗接種時享有哪些權利,應該做哪些準備?羅斌表示,疫苗安全涉及人的生命健康問題,作為醫務工作者來説,有義務和責任給公眾科普疫苗的價值和作用,指導公眾獲取疫苗的相關資訊,例如,接種疫苗可預防傳染病/或疾病的危害、接種疫苗的作用、接種後可能出現的不良反應以及禁忌症等。以長沙市為例,為提升疫苗接種的安全性,長沙市疾病預防控制中心編印了《知情告知書》,將疫苗的種類、屬性、作用、禁忌症等資訊提前發放並告知孕婦及其家人,讓他們對疫苗有一定的了解和認知,增加疫苗接種的信心。通過講解後,公眾對疫苗安全性有了一定程度的認知,能夠有效減少在接種過程中産生的糾紛,同時還能夠促進疫苗的接種效率和服務品質的提升,産生“雙贏”的效果。

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劉兆秋:規范告知 讓家長明明白白給孩子打疫苗
劉兆秋:規范告知 讓家長明明白白給孩子打疫苗
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到規范的“知情告知”不僅對受種者有益,對醫護人員來説,也有很多好處,劉兆秋表示,做好規范的“知情告知”,給醫務人員帶來最大的好處就是減少糾紛的發生。由于“知情告知”不到位,或者告知不全面引發的糾紛和投訴還是很多的。“規范、全面的把我們需要告知受眾者的應知應會的內容都告知到了,我們就會減少這些糾紛的發生。”

按時為寶寶接種疫苗是每個孩子家長都比較重視的事情,其實家長們對預防接種還存在一定的認知誤區。劉兆秋表示,現在疫苗有很多選擇,例如有進口疫苗、國産疫苗,有單苗還有聯合疫苗,有減毒疫苗和滅活疫苗等,很多家長不知如何區分,在疫苗選擇上會很茫然,這就需要接種醫生全面掌握每一種疫苗的特點,將重要的知識和資訊告知家長們,解除他們的困惑,讓他們正確選擇疫苗。

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寶寶接種疫苗前後需注意哪些問題 家長們要提前掌握
寶寶接種疫苗前後需注意哪些問題 家長們要提前掌握
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劉兆秋表示,通過觀察發現,有家長帶孩子接種疫苗時,拿到同意書之後不看、不問就直接簽字,簽字之後就打針。希望這類的家長今後可以提前了解相關的知識和資訊,一定要帶孩子明明白白去接種。劉兆秋指出,首先,家長要了解給孩子打了什麼疫苗,如接種的是進口疫苗、國産疫苗、減毒疫苗還是滅活疫苗等,預防的什麼疾病,以及有什麼禁忌等。第二,家長在簽署知情同意書時,要主動跟醫生主動孩子的情況,例如孩子近期的身體狀況,患有哪些基礎性疾病,有無過敏史等,尤其是需要在接種前告知醫生。有的家長接種之後才想起來孩子有什麼情況,會存在一定的風險。

此外,劉兆秋強調,在孩子接種之後,家長還要和醫生了解接種後的注意事項,如孩子回去之後如果有發熱、局部腫脹等一般反應的處置方法。了解以上資訊後,即便回到家後孩子出現發熱等情況,家長也不至于恐慌、焦慮。另外,對于小寶寶打疫苗之後是不是可以食用一些新的食物,如何做好護理等問題,建議家長也主動跟醫生咨詢。

羅斌,劉兆秋

羅斌,主任法醫師,博士生導師,中山大學法醫鑒定中心副主任,中國法醫學會病理學專業委員會副主委;民盟廣東省社會與法制委員會副主委,民盟廣東省直工委副主委;中華醫學會、廣東省、廣州市三級醫療事故鑒定委員會專家;中華醫學會、廣東省廣州市三級預防接種異常反應調查診斷專家組成員;中國疫苗與免疫分會委員,廣東省免疫規劃咨詢委員會委員;中國疫苗行業協會預防接種專業委員會委員(2020);中華病理學分會心血管疾病學組委員;廣東省醫事法學分會常委兼醫療損害鑒定學組組長;國家自然科學基金評審專家;中國合格評定國家認可委員會CNAS及法庭科學資質認證技術評審員。

曾獲衛生部科技進步二等獎,廣東省科技進步二等獎、三等獎各1項。編寫專業書14部,發表論文149篇(含SCI收錄論文12篇)。

劉兆秋,副主任醫師,北京華信醫院(清華大學第一附屬醫院)預防保健科主任。主要業務致力于兒童體格發育和營養評價,體弱兒篩查和幹預,兒童智力測查和早教指導,特殊健康兒童免疫,疫苗安全接種及副反應處理等。

在專業核心期刊發表論文10余篇,各大報刊發表科普文章多篇。參與全國、市級、區級科研項目多項。參與中華預防醫學會組織的《全民健康十萬個為什麼—免疫與接種》的撰寫;參與市疾控編寫的《預防接種知識問答》(兒童篇)圖書的撰寫。

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