3月14日（星期四）下午3時，十二屆全國人大一次會議新聞中心在梅地亞中心多功能廳舉行記者會，主題是：“醫藥衛生體制改革”。出席記者會的嘉賓：國家發展和改革委員會副主任、國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室主任孫志剛；財政部副部長、國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室副主任王保安；人力資源和社會保障部副部長、國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室副主任胡曉義；衛生部副部長、國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室副主任馬曉偉。

    [成都商報記者]想問一下異地就醫以後的報銷問題。現在各地的醫保藥目目錄不一樣，患者異地就醫以後回去報帳的時候會發現報帳的數額比較小，或報帳比較困難，這個問題您怎麼看？謝謝。

    [胡曉義]差不多每次涉及醫保的發布會上，大家都會提到異地就醫的問題，這是社會非常關注的熱點問題。實際上這個方面有很多的進展。所謂異地就醫，就是超出你的統籌地區去就醫，就有一個跨地區怎麼報銷的問題。現在我説有明顯進展是説，首先我們通過提高統籌層次，減少異地就醫的人員。原來是縣級統籌，出了縣就叫異地，現在普遍提升到市級統籌，在全市的范圍內，如果是統一標準、統一制度的話，就沒有異地的問題。

    下一個問題，就是出了這個市怎麼辦？現在已經有幾個省在推進全省的統一報銷，這樣也就解決了在一個省內的報銷不便的問題了。再下一步大家就會問，實際上已經有很多人問，全國怎麼辦？有沒有跨省轉移的問題？這是我們的目標，但是還有一個相當長的路要走，為什麼？首先是醫療機構分布的結構問題，大家知道最好的醫療資源就在中心城市、特大城市，但是不能讓所有的人都到中心城市、特大城市看病，所以我們的整個政策制度安排還是鼓勵小病在基層看、在本地看，當然有疑難雜症、重大疾病到中心城市來看，我們解決這個問題。還有一個重點解決異地安置的退休人員，他們穩定的居住在非參保地，他們長期在異地居住，他們醫療保險的報銷如果每次都要回到原地去報的話就比較復雜，所以需要把他們作為重點。

    解決這個問題，還需要有一些政策和措施的完善，首先是資訊的統一。我們如果全國的13億人的資訊管理係統不是統一的，那麼跨地區就醫以後的報銷就會非常的復雜，現在我看了很多的窗口單位都在審單子，因為資訊結構是不統一的，對應這一條我們大力推進統一的社會保障卡。在2010年我們統一社會保障卡的發行只有1億零3百萬張，到現在為止我們已經發到了3億5千萬張，今年要達到4億8千萬張。這張卡裏有所有人的基本資訊，就可以搭建一個技術平臺，將來就有可能實現全國的聯網。第二是政策標準要逐步地統一，如果政策標準不統一，那麼跨地區報銷還是有難度的。但是政策標準統一是跟各地的經濟發展水準有直接關係，這還是需要有一個過程的。所以，我想告訴大家，目標我們是一定要追求這個，但是要允許有一個循序漸進的過程。謝謝。