9月起參保人員自主購藥可使用醫保個人賬戶支付
2022-08-26 08:42:12 來源: 北京日報
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  9月1日起,北京醫保參保人員個人賬戶將實行定向使用。近期,很多北京醫保參保人員關心,今後在定點藥店購藥時,如何使用個人賬戶。對此,北京市醫保局昨天&&,參保人員在定點藥店自主購藥的費用,不納入基本醫療保險支付範圍,但可持社保卡使用本人個人賬戶(含共濟賬戶)進行支付。

  對於使用外配處方購藥的參保人而言,參保人須持社保卡和定點醫院開具的外配處方,到定點藥店購藥,購買藥品的費用,納入基本醫療保險支付範圍。定點藥店通過醫保信息系統下載外配處方信息進行醫保分解,其中醫保範圍內的藥品費用,由醫保基金直接支付,其他需要由個人繳納的自付或自費部分,通過本人個人賬戶(含共濟賬戶)支付,不足部分由參保人員現金補足。參保人員在使用個人賬戶支付時,需要輸入本人個人賬戶支付密碼。

  而對於自主購藥的參保人員,在定點藥店自主購買藥品、醫療器械、醫用耗材發生的費用,不納入基本醫療保險支付範圍,但可持社保卡使用本人個人賬戶(含共濟賬戶)進行支付,不足部分由參保人員現金補足。參保人員在使用個人賬戶支付時需要輸入本人個人賬戶支付密碼。

  此外,使用醫保電子憑證進行就醫結算的參保人員,由於在申領醫保電子憑證時,參保人員已通過手機綁定、人臉識別等環節進行了實人認證,持醫保電子憑證就醫使用個人賬戶支付時,無需輸入密碼。為防止社保卡丟失後個人賬戶被盜,參保人員持社保卡就醫使用個人賬戶支付時,在結算醫藥費等場景中,則需要輸入密碼。而在門急診掛號環節,持社保卡就醫使用個人賬戶支付時,無需輸入密碼。

  個人賬戶初始支付密碼由北京銀行通過手機短信形式告知參保人員,初始密碼無需激活即可使用。支付密碼可以通過醫保公共服務平台(網址為:https://fw.ybj.beijing.gov.cn/hallEnter)、北京市醫保局官網或各區經辦機構窗口進行密碼修改,還可設置限額免密支付。使用共濟賬戶結算醫藥費時,應輸入本人的個人賬戶支付密碼,而非其他共濟賬戶的支付密碼。

  參保人員當日密碼累計輸入錯誤達到5次,密碼驗證功能將被鎖定24小時,但仍可通過醫保電子憑證完成支付。參保人員可通過醫保公共服務平台、北京市醫保局官網或各區經辦機構窗口重置密碼,解除鎖定。

  市醫保局同時提醒,自今年12月1日起,共濟賬戶功能正式生效。參保人員使用個人賬戶支付時,先扣減本人賬戶、再扣減共濟賬戶。個人賬戶(含共濟賬戶)餘額不足部分,由個人現金支付。(實習記者 柴嶸)

  (原標題:下月起自主購藥可使用醫保個人賬戶支付 使用醫保電子憑證結算無需密碼)

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【糾錯】 責任編輯: 畢尚宏
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