“在我的工作中，時常接觸到腫瘤晚期患者，那種痛苦讓醫生感到無奈。而安寧療護，則是幫助患者在生命末期實現最佳生活品質的最佳途徑。”在切身感受的基礎上，經過調研和思考，市政協&&界委員、北京市海淀醫院普外科副主任歐雲崧提出了改善安寧療護醫療服務收費模式的建議。

　　近年來，本市各級醫院陸續開設安寧療護病房。2020年12月，市衛健委也發布了首批安寧療護示範基地名單，海淀醫院位列其中。而經過調研，歐雲崧發現，目前本市安寧療護服務還處於發展階段，尤其是安寧療護服務收費模式未形成可持續閉環。

　　安寧療護強調對患者及家屬的全方位照護，但我國醫保收費項目目前只覆蓋床位、症狀控制的操作與藥物等部分，並未涵蓋多學科合作及人文醫療服務。另外，商業保險也缺乏針對安寧療護人群精算特殊險種産品，尚未形成有中國特色的安寧公益模式。

　　歐雲崧認為，醫保等相關部門應對安寧療護服務收費模式進行探索。“比如，在公立醫療機構服務價格項目內增加安寧療護項目。”他解釋，目前醫院收費參照《關於開展公立醫療機構服務價格項目登記工作的通知》，該文件內尚無安寧療護可自主定價的相關項目。“如增加安寧療護相關項目，醫院就可以針對安寧療護服務項目進行自主定價的備案了。”

　　歐雲崧提出，應探索安寧療護服務項目綜合收費模式：在公立醫療機構服務價格項目備案登記完成後，可以對安寧療護服務項目嘗試綜合支付模式。“比如，由醫保支付基礎服務包部分，可選擇的個性化服務由個人或公益基金會支付，由商保參考以‘長護險’方式支付護理費用，並綜合申請各相關部門的政策補貼。”（記者 孫樂琪）

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