擴充ICU床位、上線“發熱門診地圖”、推進疫苗接種……上海多策並舉防重症

　　新華社上海12月23日電（記者龔雯、潘旭、賈遠琨）連日來，上海新冠病毒感染者人數明顯上升，給現有醫療資源造成較大壓力。為了應對感染高峰之後可能會出現的重症高峰，加緊擴充重症監護床和調整感染病房床位、上線發熱門診電子地圖、繼續推進疫苗接種……上海正抓住“窗口期”，多策並舉防重症。

　　走進上海市第一婦嬰保健院，這裡是上海的“大搖籃”，每5個新生兒中就有一個孩子在此出生。“目前，一婦嬰兩院區成人和新生兒的重症監護床已達48張。”一婦嬰院長王育説，為了保持“戰鬥力”，醫護人員分成三個階梯隊伍，輪番頂上開展救治，盡最大努力守護好母嬰健康。

　　王育&&，雖然目前接收的新冠重症患者並不多，但是預警燈要長明。預計未來重症人群可能會集中在兩類，一類是有基礎疾病的孕産婦。醫院對建檔的孕産婦健康情況進行排摸，按照綠黃橙紅紫五色管理，對近期梳理的潛在高風險人群予以重點關注；另一類是婦科腫瘤人群。為了第一時間了解她們的健康動向，醫務部設了重症動態&&制度，每天下午五點梳理名單，由醫務部統籌是否需要多學科會診，儘早對患者採取干預。

　　在大上海保衛戰期間，對救治重症患者、全力降低病亡率起到關鍵性作用的新冠定點醫院上海市公共衞生臨床中心，目前開放1100張床位，其中綜合ICU以及可以轉換為ICU的床位為220張，負壓床位545張。

　　上海市公共衞生臨床中心副主任沈銀忠&&，目前醫院已經收治部分重症患者，其中多為基礎疾病加重的患者，以心血管疾病、糖尿病、腫瘤為主，新冠重症患者佔比相對較低。如果後續重症患者人數增加，公衛中心將根據臨床需求及時抽調全院各科室精銳力量，充實救治力量。

　　“面對病毒隨時敲門，我們不可掉以輕心”，沈銀忠説，儘管奧密克戎比新冠原始毒株的致病力已經大幅降低，但是無論對老年人還是年輕人，尤其是有基礎疾病的脆弱人群，都有可能面臨輕症轉重症的風險，這是我們需要高度關注的。隨着感染人數的增加，也需要各級醫療機構齊心協力，通過加強分級分類診療，全力以赴保健康、防重症。

　　近期，為了緩解就醫難、買藥難，社區基層動足腦筋。在12月19日上海寶山區156個社區發熱診間全部啟用的基礎上，為進一步方便居民就近看病、配藥，寶山區23日上線了發熱門診電子地圖。居民通過手機就可以一鍵查詢發熱門診點位地址、開診時間、&&電話、忙閒狀態等信息，有助於緩解二三級醫院發熱門診的壓力，也為保障重症患者及時救治留出通道。

　　“診療點的忙閒情況是根據後&顯示的接診量與日常接診量進行對比來判斷，如果接診量低於常規門診量，説明這個點位相對空閒。同時，每個社區都會有一位點位長，及時報送點位的接診情況。”寶山區友誼街道社區衞生服務中心主任鬱海東説，過去我們給居民提供的就診指南是紙質的，不能實時反映接診情況，而發熱門診電子地圖可以有效減少大家排隊等候的時間。

　　寶鋼二村居委會主任陳瑩説：“今天‘發熱門診地圖’第一天上線，就有居民來諮詢能否及時買藥等，我也把使用情況第一時間在社區群裏給大家分享介紹。”

　　除了忙着分流就診壓力，社區基層還忙着繼續推進疫苗接種，為脆弱人群尤其是老年人織牢安全網。據上海市疾控中心介紹，高齡、慢性基礎性疾病和未接種新冠疫苗是導致新冠重症和死亡的三大危險因素，特別是伴有基礎疾病的老人，更應儘早接種疫苗。

　　近日，上海松江區石湖蕩鎮各村居結合60歲以上未接種人員&賬，有針對性地開展“敲門行動”，宣傳接種新冠疫苗的意義，打消居民顧慮，並通過村居設點、包車接送等，讓疫苗接種更有溫度。黃浦區打浦橋街道社區衞生中心的醫護人員則通過固定點位與機動小隊推進重點人群疫苗接種，比如在街道為老服務中心，為老年人新冠疫苗接種開通綠色通道，盡量避免排隊聚集情況；對高齡、行動不便的老年人，由入戶接種小分隊打通接種“最後一公里”。