“網約護士”從設想走向現實,有助于為患者尤其是老年人提供更多便利
劃定服務范圍,依托實體醫療機構的保障體係,厘清護士、平臺、患者三方責任
如今,手機在手,不僅可以購物、叫車,還將可以預約護士到府護理。不久前,國家衛健委發布《“互聯網+護理服務”試點工作方案》,確定在北京、天津、上海、江蘇、浙江、廣東等6省市開始試點。此舉有望大大方便人們的生活。
“網約護士”從設想走向現實,有助于為患者尤其是老年人提供更多便利。目前,中國60歲以上老年人口達到2.4億人,需要長期護理的失能、半失能老年人達到4000萬人。以往,腿腳不便的患者、老人去醫院是一個巨大的工程,全家上陣,抬輪椅上下樓,幫著排隊挂號、繳費,勞心勞力。而很多時候去醫院,可能只是做簡單護理,處理創面、換針頭等。如果有護士到府護理,對于患者以及家屬來説,將大大減輕負擔。對于一些不願意住院的癌症晚期患者、高齡失能老人,專業的安寧療護服務還可以減少疼痛,提高生活品質,延長生存時間。
從已有的試點經驗和各方反應來看,人們對護士到府護理的需求比較強烈。一些企業通過手機應用平臺在北京、上海、成都、西安等地開展護士到府護理服務,也有一些醫院、社區衛生服務機構開展到府護理服務,受到廣泛歡迎,一些服務項目購買次數達到幾萬次。在這一過程中,有3個問題比較受關注。首先是醫療安全。按照現有規定,醫療護理應該在醫療機構內開展,醫、護、藥服務協同配合,確保服務效果以及醫療風險可控。如果到府開展護理服務,如何得到其他醫療服務的協同配合保障,以減少風險?其次,到府護士的人身安全如何保障?最後,有經驗的護士都在醫療機構內執業,護士總體人數短缺,工作也比較繁重,如何讓有經驗的護士從原有繁重工作中抽身,並願意到府提供服務?這些問題,有賴于在未來的試點工作中進行探索,將成功的試點經驗及時推廣。
“探索適合中國國情的‘互聯網+護理服務’的管理制度、服務模式、服務規范以及運作機制等”,試點工作方案提出的這一工作目標,勾畫了“網約護士”的未來。試點工作方案的出臺,回答了此前實踐中的一些焦點問題,給了人們一顆定心丸。比如將服務提供方明確為已具備家庭病床、巡診等服務方式的實體醫療機構,到府護理服務項目僅限于一些風險較低、操作簡單的項目,服務對象主要為高齡或失能老年人、康復期患者和終末期患者等行動不便的人群。也就是説,護理服務得到實體醫療機構的支援,患者資格認定、護士人身保障均有所依托。劃定服務范圍,依托實體醫療機構的保障體係,厘清護士、平臺、患者三方責任,有助于壘砌“防火牆”,堵住安全漏洞。
未來在配套措施方面,仍需要進一步對各方的權利和責任進行認定和劃分。目前,有經驗的護士資源比較緊張,二級醫院或是社區、基層醫療機構護士是到府服務的主體,也是就近服務患者的主要力量。調動他們到府服務的積極性,需要注冊醫療機構的保障和支援,同時應該明確服務層次,讓市場來調節價格機制,保護各方參與者的積極性。有關部門也應該未雨綢繆,創新管理手段,為新業態發展護航,讓“互聯網+”給人們的健康帶來周到貼心的服務。 (李紅梅)
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