對付新毒株，加強“新防疫三件套”

    面對傳播力增強的奧密克戎變異株，專家倡導市民在做好“科學佩戴口罩、保持社交距離、注意個人衛生”的“防疫三件套”基礎上，進一步落實“新防疫三件套”，即“定期做核酸、主動掃場所碼、盡早接種疫苗”，記者邀請多位專家詳解“新防疫三件套”。

    定期核酸盡快找到感染者

    “新三件套”的第一件是定期做核酸。上海交通大學醫學院上海市免疫學研究所教授王穎介紹，影響新冠病毒能否被核酸檢測“揪出”的因素有很多。

    第一，不同採樣者的手法有差異，也有不少被採樣者本能地回避、躲閃，可能導致單次採樣時沒有採集到精準部位的樣本，因此多次採樣能夠增加檢測準確率。第二，目前國內採用的新冠病毒核酸檢測方法是熒光定量PCR，這是一種經典的方法。但是一種實驗方法的靈敏度必然有限，在病毒載量偏低時可能出現假陰性，多次檢測才更保險。第三，從疾病發展角度來看，病毒入侵人體後，作為人體衛士的免疫係統要和病毒“打仗”。當病毒佔據上風時，通過自我復制“繁衍生息”，處于復制期，數量增加，感染者的病毒載量高；當免疫係統佔據上風時，病毒處于抑制期，數量減少，感染者的病毒載量低，容易出現核酸檢測假陰性。

    因此，面對傳播力強、傳播速度非常快的奧密克戎變異株，定期核酸檢測能盡可能快、盡可能全面地找出陽性感染者，降低社會面傳播風險。

    掃場所碼有助于流調加速

    “新三件套”的第二件是主動掃場所碼。“近期流調工作實踐中，場所碼發揮的作用越來越重要。”上海市疾病預防控制中心傳染病防治所副所長潘浩介紹，流調工作最重要的環節是找到密接、次密接和風險人群。陽性感染者的家人同事很容易找到，但相當一部分密切接觸者存在于社交活動中，比如與陽性感染者在同一空間裏吃飯、購物、娛樂，彼此互不相識，找到他們困難重重。

    “一個一個甄別，不僅很慢，還可能辨識不出來，所以市民主動掃場所碼非常有必要。”潘浩舉例，比如一個陽性感染者曾逛過商場，流調人員用場所碼就可以迅速找到同一時段和這個人可能有密切接觸的人員，及時對他們進行篩查和隔離管控。潘浩進一步表示：“奧密克戎的傳播速度遠遠超過既往毒株，潛伏期也變短了，如果不能在最短時間裏找到風險人群，就可能造成疫情蔓延的嚴重後果。”

    對于市民來説，進入大大小小的公共場所都應該主動掃場所碼。除了協助流調之外，掃碼時，市民會看到上一次核酸檢測時間，能提醒市民及時進行核酸檢測，避免因為漏檢耽誤下一步行程。場所碼也有助于公共場所管理人員識別風險人群，及時阻攔紅碼、黃碼人員，讓參與公共活動的市民更安全、更安心。

    同時，潘浩也提醒公共場所管理部門：“每一個公共場所，無論是樓堂館所、超市菜場、商業綜合體，哪怕是公共廁所，相關部門都有義務督促入場市民掃場所碼，同時還要倡議有關部門合理維護管理場所碼，才能在防控新形勢下形成社會、個人、專業機構良性互動。”

    疫苗接種形成群體免疫屏障

    “新三件套”的第三件是盡早接種疫苗。市疾控中心副主任孫曉冬介紹：“接種新冠病毒疫苗，可以讓絕大部分人群獲得免疫力，並且當接種覆蓋面達到一定程度後，可在人群中逐步形成群體免疫屏障。”疫苗接種，不僅是對自身健康、對周圍因為禁忌證等原因未能接種疫苗的人的保護，也是阻斷新冠病毒流行的關鍵。因此，市民盡快接種新冠病毒疫苗，已經完成全程接種的盡快接種加強針，有助于鞏固、守護來之不易的疫情防控成果。

    對于老年人來説，接種疫苗更為重要。上海上一輪疫情中，監測數據顯示：接種新冠病毒基礎免疫針後，對于預防重症的保護效力超過60%，加強免疫針之後的保護效力可超過90%。新冠病毒的易感因素包括：老齡、慢性基礎性疾病，及未接種疫苗等。因此，對于有基礎疾病的老年人來説，盡早接種新冠疫苗可以極大程度降低發生重症和危重症的風險。

    新冠病毒基礎免疫針有3種類型：腺病毒載體疫苗（1劑）、滅活疫苗（2劑）和重組蛋白疫苗（3劑）。加強針是在基礎免疫針的基礎上，再接種的後續針次。在基礎疫苗針後接種加強針，可以再次激發免疫反應，使抗體水準達到高峰。

    不同生産工藝的疫苗之間可以按規定的接種程式進行“混打”，起到優勢互補的作用，即序貫加強免疫。也可以選擇同種技術路線的疫苗接種加強針，即同源加強免疫。孫曉冬表示：“研究數據表明，同源加強免疫和序貫加強免疫，都能夠進一步提高免疫效果，滿足條件的人都應該盡早接種。”（記者 侍佳妮）