近日，以“傳承 創新 開放 融合”為主題的第二十屆國際絡病學大會在河北石家莊召開。新華網特設大會訪談直播間，邀請眾多中西醫大咖，對本屆大會熱點話題進行解讀。

福建中醫藥大學附屬第二人民醫院副院長、中華醫學會呼吸病學分會常委賴國祥在訪談時&&，在疾病診治過程中，要充分地將傳統醫學理念與現代醫學檢測技術相結合，從而發揮中西醫結合優勢，有效診治呼吸道疾病。

新華網：氣道黏液異常高分泌與慢阻肺、哮喘加重等病症之間的病理生理&&及其對患者生活質量的影響有哪些？

賴國祥：氣道黏液纖毛清除系統是呼吸道重要的防禦屏障，氣道黏液纖毛清除系統是由呼吸道的柱狀纖毛上皮細胞，以及柱狀纖毛上皮細胞中間夾雜的杯狀細胞和黏液細胞所分泌的黏液和漿液共同組成的。氣道黏液上皮細胞的每一個細胞，有250-300根纖毛遍佈在整個呼吸道。呼吸道裏面的柱狀纖毛上皮細胞像水草一樣在黏液系統中不停擺動，黏液包裹吸入呼吸道的粉塵顆粒以及病原微生物，通過纖毛運動排除到口咽部，再通過吞咽或咳出保持下呼吸道相對動態穩定的微生態環境。氣道黏液纖毛清除系統通過這一系列過程減少呼吸進入氣道內的微生物導致的局部滯留和感染。

當病毒細菌吸入呼吸道，如果停滯在氣道黏膜上皮，特別是在患有慢性氣道疾病或急性呼吸道感染的情況下，會導致黏液纖毛清除系統功能受損，同時在外邪入侵情況下會進一步導致局部炎症，氣道上皮杯狀細胞和黏液細胞就會大量的分泌黏液，導致分泌物過渡滯留以及細菌病毒再次滋生進而導致感染的急性加重，例如慢阻肺急性加重，哮喘急性發作，包括一些過敏原的吸收也會導致氣道黏液的高分泌，過多的黏液滯留會導致咳嗽、咳痰，進一步會發展為下呼吸道的感染。這些會直接影響我們生活的質量。

福建中醫藥大學附屬第二人民醫院副院長、中華醫學會呼吸病學分會常委賴國祥接受新華網採訪

新華網：面對咳嗽、咳痰等難纏的呼吸道症狀，中醫藥是否有有效的治療方案？

賴國祥：從中醫的理論來講，五臟六腑各個器官的疾病都會表現出咳嗽、咳痰等症狀，例如心衰、胃食管反流症、過敏性疾病等。作為傳統醫學理論，中醫從整體看待咳嗽、咳痰等呼吸道症狀，更能夠個體化、精準化地進行辨證施治，同時傳統的醫學理論也告訴我們，“急則治其標，緩則治其本”，用中醫的理論治療可以標本兼治。

從西醫理論來講，面對咳嗽、咳痰等症狀，主要是針對某一個器官或症狀進行祛痰以及鎮咳方面的治療。

中醫通過絡病理論治療呼吸道疾病，能夠通過多路徑、多靶點的方式對咳嗽、咳痰進行綜合的診治。比如連花清咳片是由麻杏石甘湯和清金化痰湯化裁而成，其中的半夏、浙貝母、前胡、陳皮有清肺化痰止咳的作用，桑白皮、黃芩、生石膏有清肺瀉熱的作用，輔以大黃通腑瀉熱，再加上炒苦杏仁、桔梗等能夠起到化痰的作用。因此用傳統醫學的經方進行辨證施治，可以很好地應對咳嗽、咳痰等呼吸道疾病。

新華網：在臨床實踐中，如何將西醫與中醫相結合？

賴國祥：西醫檢查是以症狀為導向，針對全身各個器官和各個系統進行常規臨床儀器設備的檢查，以及相關實驗室的檢測，能夠明確地了解相關症狀和器官病理生理過程。同時，了解中醫傳統醫學理念對於西醫醫生診治患者也是非常有益的。傳統醫學經常講“同病異治，異病同治”，在這個方面通過西醫能更進一步地了解器官和症狀的關聯性。

從傳統醫學的絡病理論來説，比如説咳嗽、咳痰，大多數是因為外邪犯肺，而肺氣鬱痹，氣鬱生火，痰熱壅肺，從而導致精液失固，痰濁不去，這個時候肺氣上逆，進而導致咳嗽咳痰。從絡病理論分析，咳嗽咳痰在疾病的發生發展過程中形成有機閉環，而閉環層層遞進在不同時期表現為不同的症狀和體徵，也表現出器官功能不同程度的損傷。中醫可以針對發病機制過程中的不同階段採取不同的藥方來進行標本兼治，通過西醫檢測手段以及傳統醫學辨證施治理念就能達到好的治療效果，這也是目前所倡導的中西醫的融合。

新華網：在中西醫結合的過程中，絡病理論有哪些作用？

賴國祥：我們在疾病診治過程中，要充分地應用傳統醫學理念與現代醫學檢測技術來有機結合。例如，咳嗽咳痰經常引起氣滯痰堵，這種情況下根據絡病理論，用活血化淤，通經活絡等方法進行治療，再同時結合現代醫學檢測的具體病因進行疏導，就能夠做到中西醫融合，從而達到很好的治療效果。