走近第三軍醫大學“核盾”團隊
從“為何難愈”到“如何促愈”
上圖：2001年，程天民由中央軍委授記一等功。
多類嚴重創傷的局部創面、傷口難以癒合，更加重了全身傷情，引致嚴重後果。已有研究表明，有多種原因導致創傷難愈，而合併放射損傷是重要原因之一。程天民帶領團隊系統研究了放射複合傷的創傷難愈機制和促愈，採取了三個層次的研究策略，取得系列重要成果。
第一層次——將臨床行之有效的促愈技術用於放射複合傷，觀察是否有效。比如指導研究生以兔脛骨局部大劑量照射合併完全性骨折為動物模型，採用臨床有效的半環槽式加壓外固定術，結果加壓組與不加壓組比較，骨折癒合時間縮短了4周，癒合質量明顯提高。
第二層次——根據複合傷的特點，研究新的促愈途徑和措施。比如利用所合併的放射損傷對免疫的抑制，化不利為有利，使大面積深度燒傷的異體植皮取得成功，及早消除了燒傷創面，極有利於全身的治療和康復。
第三層次——對癒合諸因素進行深入基礎研究，指導促愈實踐。創傷癒合是一個複雜的病理生理過程，對影響和決定癒合的多種細胞如中性粒細胞和巨噬細胞等炎細胞、成纖維細胞和血管內皮細胞等修復細胞，多種細胞外基質和多種細胞生長因子，逐一深入研究其變化及其間的相互關係，綜合分析提出放射複合傷的創傷難愈機制是“以細胞損傷為關鍵環節的癒合諸因素失調”。據此研究發現苯妥英鈉（老藥新用）、W11-a12(一類多元醇類化合物)具有顯著的促愈作用，並綜合回答了此類創傷為何難愈、如何促愈和何以促愈。
嚴重創傷時難以依靠機體自身細胞進行修復，該團隊便積極探索外源性幹細胞對難愈性創傷的促愈作用。
上圖：史春夢（中）在實驗室討論研究結果。
程天民院士指導史春夢等多位研究生進行了系列深入研究，綜合形成了科學論點：損傷局部高表達基質細胞衍生因子-1（SDF-1），幹細胞表達SDF-1的唯一受體CXCR4，通過SDF-1/CXCR4途徑（二者特異性結合，構成一偶聯分子對）使全身移植的幹細胞優勢分佈到創傷損傷部位發揮促愈作用；一種幹細胞可對在同部位（如皮膚創面和骨髓）不同性質損傷（皮膚機械性損傷、骨髓放射損傷）同時發揮促愈作用；這種促愈是幹細胞與損傷局部微環境相互作用而實現的。
史春夢的博士論文評為全國優秀博士論文，並牽頭獲得2012年度中華醫學科技獎一等獎。
如今，41歲的史春夢教授已是全軍複合傷研究所副所長，當選為長江學者特聘教授，獲中國科協“求是”獎，軍隊拔尖人才、中組部“萬人計劃”等多種榮譽。他依託創傷、燒傷與複合傷國家重點實驗室、重慶市納米醫藥工程技術研究中心等研發平台，在國際上率先開展了真皮幹細胞促進放創複合傷組織修復的研究，發現了真皮來源幹細胞促進創傷修復和造血恢復的作用與機制，創建了放射複合傷的幹細胞救治策略，為幹細胞治療提供了新來源；發現轉錄調控輔助因子PC4是幹細胞增殖調控和惡性轉化的相關基因，並篩選獲得對惡性轉化細胞具有選擇性識別作用的小分子化合物，在幹細胞成瘤性檢測和腫瘤靶向診斷與治療中具有潛在的應用價值。
