膝關節主要包括骨、軟骨、半月板、韌帶等結構。膝關節是一個輔助的關節，隨著年齡的增加，膝關節關節軟骨會出現退行性的改變，出現撕裂、磨損等狀況，最終導致膝關節炎、骨關節炎等疾病的發生。但是生命在于運動，我們還是要適度鍛煉，每天的活動量在一個小時左右，避免深蹲、爬山、爬坡、爬樓梯等動作，因為進行深蹲等動作時，膝關節會受到體重4-6倍的壓力，如果下蹲不當，輕則可能肌腱拉傷，重則可能造成半月板、軟骨損傷。可以選擇游泳、慢跑等運動，更加有利于膝關節周圍肌肉的功能恢復。

膝關節受損的原因，除了暴力性的損傷、韌帶的斷裂、半月板的損傷之外，主要還是遺傳、年齡、肥胖等因素。比如隨著年齡的增長，60歲以上骨關節炎的發生率在70%以上。

（1）爬山尤其是下山不利于保護膝蓋嗎？

爬山、下山、下樓梯等，對膝關節磨損比較嚴重，加上負重，對關節軟骨和半月板的磨損就會加重。對膝關節來講，非負重狀態下的有氧運動，比如游泳是最好的功能鍛煉的方法之一。

（2）經常跑步會患有“跑步膝”，這個説法對嗎？

患有“跑步膝”的主要原因是跑姿不正確。有研究發現，馬拉松運動員的膝關節炎骨關節炎發生率並不高。第一個原因是馬拉松運動員懂得保護膝關節，第二個原因是馬拉松運動員骨骼的發育比較好，所以他們的關節磨損並不嚴重。但是對我們老百姓來講，可能有一部分人群骨骼的發育就是異常的，所以在這種情況下，再進行功能鍛煉就會加重膝關節的磨損。因此，跑步前一定要進行熱身鍛煉，不要急于求成，應循序漸進。

（3）高跟鞋對膝蓋非常不好，這個説法對嗎?

穿高跟鞋對髖關節的影響大于膝關節。對于膝關節有損傷的患者來講，還是盡量穿平底的運動鞋比較好。

滑膜炎是指滑膜受到刺激産生炎症，造成分泌液失調形成積液的一種關節病變。膝關節是全身關節中滑膜最多的關節，故滑膜炎以膝關節較為多見。當關節受外在性和內在性因素影響時，滑膜發生反應，引起充血或水腫，並且滲出液體，表現為關節腫脹、疼痛、關節腔積液、活動受限等。滑膜炎可由多種疾病，如創傷、風濕類疾病、關節退行性變等引起。輕度的滑膜炎靠靜養是可以恢復的，但是在炎症反應期，建議病人減少活動，及時就醫。

急性扭傷後如果腫起來的話，盡量不要踩地，在24小時內進行冷敷，之後盡快到醫院，拍片確定是否骨折，確定是否有韌帶損傷。診斷清楚之後，再針對疾病進行合理治療。

建議大家運動時首先要注意運動量，第二要注意運動方式，第三要注意運動頻率。對于關節來説，要根據自身情況選擇合適的運動，在運動過程中不明顯增加關節上的負擔，可以減少關節受損，比如訓練關節周圍肌肉的力量，肌肉力量強了可以保護膝關節，避免損傷。運動時應注意勞逸結合，避免快跑、爬山等劇烈運動。老年人可以使用助行器、拐杖及膝關節支具等，減輕關節負擔。