婷婷即將出院，醫護人員拍照留影。南方日報記者 徐昊 攝
今年“情人節”出生的婷婷是一個開朗的寶寶，逢人就笑。不幸的是，剛出生2個月，她就被確診為先天性膽道閉鎖，只有肝臟移植才能救命。為了女兒，29歲的父親陸先生毅然減重18斤，擺脫輕度脂肪肝，捐出近1/5的肝臟。
經過多學科討論和周全的術前準備，10月14日，這臺曆時11小時的親體肝移植手術在中山大學孫逸仙紀念醫院順利完成。來自父親的健康肝臟完全替代了女兒的病肝，將在體內伴隨她長大成人。
“這不僅是她的第二次生命，也是我的新生。”陸先生説，“我要健康地生活，見證女兒的成長。”
“很多人勸我，小心人財兩空”
婷婷是陸先生的第二個小孩，出生兩個月就出現全身發黃的症狀，隨後被確診為先天性膽道閉鎖。“很多人都勸我，要不再生一個吧，小心人財兩空。”陸先生説，“但我和太太都明白，這是我們的女兒，無法被替代。”
親體肝移植是救治孩子的最好選擇，陸先生的配型一次成功，“割肝救女”成為可能。然而，婷婷的身體每況愈下，肝移植的條件卻尚未成熟：醫生判斷，陸先生的血脂偏高，並有輕度脂肪肝，肝臟不夠健康，達不到捐獻標準。
這難不倒一位意志堅毅的父親。他向公司申請停薪留職，“全職”減肥，每天咬牙堅持跑步、控制飲食。僅一個月，陸先生減去18斤體重，終於達到了捐獻標準。
主刀醫生、中山大學孫逸仙紀念醫院副院長劉超介紹，有研究表明，器官捐獻者會更關注自己的身體健康，懂得保持好的生活習慣，捐獻後的身體狀況甚至好於同齡人。
“對於需要肝移植的幼兒來説，親體肝移植有幾個優點。”劉超説，“一是準備充足，可以擇期手術，制定周密的治療方案，供肝質量有保證；二是缺血時間短，減少因缺血再灌注損傷引起的膽道併發癥；三是組織相容性好，血緣關係讓發生排斥反應的幾率減少，有些患兒甚至産生了免疫耐受，不用再吃抗排斥的藥物。”
研究表明，親體肝移植的1年、5年、10年存活率分別可達到95%、93%和91%；有患者已經存活了50多年，並結婚生子。“以婷婷為例，父親捐出的肝臟可以完全替代她本來的病肝，在體內長大，功能與正常無異。”劉超説。
“感覺她收穫了很多‘爸爸媽媽’”
相比於成人的肝移植，兒童的肝移植難度更高。10月14日上午，親體肝移植手術正式開始。手術團隊從陸先生體內切取左外葉，同步完整切除婷婷的病肝並保留重要的管道，然後將陸先生捐獻的左外葉植入到婷婷體內，經超聲確認血管通暢後結束手術。
婷婷只有8個月大，血管非常纖細，尤其是動脈直徑只有1至2毫米，血管吻合的難度大，對技術要求非常高。經過11小時，親體肝移植手術順利完成。術後婷婷轉入ICU（重症加強護理病房）由醫護人員照料。“醫護人員都很關心婷婷，感覺她收穫了很多‘爸爸媽媽’。”陸先生説。
術後的液體管理精細到毫升，醫護人員每小時都要為她計算液體&&量，並及時調整補液。婷婷的咳嗽能力較差、腸道功能恢復慢，醫護人員要定時給她拍背吸痰，並進行腹部按摩，促進腸道蠕動。
如今，婷婷的皮膚不再發黃，胃口也比以前好了很多，一頓可以喝150毫升的奶，即將康復出院。護士們與她合影，為她送行，婷婷的父母則在一旁微笑着收拾行李。歷經磨難，久違的笑容重新回到一家人的臉上。
（文中婷婷為化名）
南方日報記者 鐘哲
通訊員 張陽 黃睿 顧廣祥
