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根管治療是什麼?

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平時不注意保護牙齒,致使牙齒出現不同程度齲齒,輕則需要採取補牙措施,重則需要進行根管治療修復。今天,《新華名醫談》邀請到昆明柏德口腔醫院綜合治療科專家李緒臣,同時,他也是中華口腔醫學會全科口腔醫學專業委員會會員,國家5項專利的獲得者,他將同我們聊一聊根管治療的相關問題。首先,請李醫生介紹一下,什麼是根管治療?
精彩觀點
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李緒臣

根管治療就是將壞掉的牙神經和根管裏的有害細菌進行清除,然後再使用無菌牙膠填充材料將根內空缺部分填補好,防止細菌再次侵入的一種技術。

根管治療就是將壞掉的牙神經和根管裏的有害細菌進行清除,然後再使用無菌牙膠填充材料將根內空缺部分填補好,防止細菌再次侵入的一種技術。
根管治療就是將壞掉的牙神經和根管裏的有害細菌進行清除,然後再使用無菌牙膠填充材料將根內空缺部分填補好,防止細菌再次侵入的一種技術。
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主持人:根管治療技術和補牙的區別在哪裏?
李緒臣:補牙顧名思義就是將牙齒壞掉的部分去除,然後通過人工材料填補的方式將牙齒空缺部分填補好,以此阻斷細菌發展,不讓其繼續侵犯到牙神經。根管治療則是在牙神經已經壞死或者有病變的情況下,將壞死的牙神經去除,然後再進行填補的一種方式。
主持人:牙齒出現哪些情況可以選擇根管治療?
李緒臣:當牙齒接觸過冷、過熱食物時有明顯疼痛感,或是咀嚼東西時有不適感,呈現出陣發性、自發性疼痛的時候,就可以考慮做根管治療。
主持人:實施根管治療有哪些步驟?
李緒臣:根管治療是針對牙齒、牙髓、根尖病變的治療過程,多在局部麻醉狀態下進行。一般麻醉實施完成後,醫生便會在患者口腔內裝一個橡皮障阻止細菌侵入,再進行開髓、拔髓和殺神經等一係列根管預備操作,隨後是根管消毒、根管填充,整個治療過程一般需要進行三次操作。但如果是在顯微鏡底下操作,或使用鐳射,也能一次性同時解決這些問題,並且還能減少復診時間。
主持人:患者進行根管治療時疼痛感強不強?顯微根管治療技術是什麼樣的技術?
李緒臣:疼痛感主要因人而異。一般實施局部麻醉後,80%的患者都不會感到太過明顯的疼痛,僅有個別對疼痛特別敏感的患者會出現輕微疼痛,但都在可忍受范圍之內。加上現在大部分的根管治療都是在顯微鏡下進行的操作,所以也能在一定程度上提高醫生效率,進而減少患者治療的時長。
手術顯微鏡正式運用于根管治療是上世紀90年代,這項技術的主要功能是放大和照明,最高倍數可以放大至30倍,不僅可以讓醫生更清楚地觀察到根管裏的微小細菌,為醫師提供準確的操作視野和依據,還可以幫助醫生增加保留牙齒的幾率,而這些都是傳統治療方式裏醫生憑借經驗或裸眼觀察所無法達到的。經過這幾年對根管治療技術的不斷實施和摸索,我也在此基礎上發明瞭臭氧消毒儀的專利,臭氧消毒儀除了可以進行消毒和滅菌,也可以用在種植和修復領域上,並且在設計這臺機器的時候還設置了負壓功能,可以將根管衝洗液注射進根管後直接吸出來,不僅能使牙本質小管更開放,藥物滲透也會更好一些。
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