肺炎一般來講有三大症狀：發熱，咳嗽，還有喘息。前兩個主要是肺炎的症狀，喘息除懷疑肺炎外，也有可能合並哮喘發作，或有其他原因氣道狹窄並發炎症等。注意呼吸道合胞病毒肺炎，又稱毛細支氣管炎，每年入冬後高發，通常兩歲以下尤其是六個月以下的孩子更多一些，這種肺炎有季節性，北京一般從十一月份開始到第二年的一月結束，是流行性高發期，初期表現為感冒症狀，2-3天以後出現喘息。今年，孩子患支原體肺炎比較多，可能有小的流行。

判斷可能有肺炎有幾點；1.從病程上來講，發熱時間超過三到五天，就提示是不是得肺炎了；2.另外相對于感冒來講，肺炎的咳嗽一般較重，像支原體肺炎初期雖然沒痰，但咳嗽比較劇烈；3.孩子精神和食欲不好，家長要看孩子是否食欲下降，玩的不好了；4.呼吸增快和氣促，如果孩子體溫下來之後呼吸還是快或者氣促，那一定要想是不是患肺炎了，肺炎較重的孩子呼吸時出現鼻翼煽動和胸骨上凹陷。

有重症肺炎的表現需要緊急去醫院，比如呼吸增快，兩個月之內孩子平靜呼吸超過了60次/分鐘，2個月後到1歲以內孩子呼吸超過了50次/分鐘，1歲到5歲超過40次/分鐘，那一定要去醫院，這種一般是重症肺炎。還有喘息較重，即嗓子裏聽到有異常的滋滋聲，孩子煩躁或者活動減少也要到醫院；有的孩子反應差，出現嗜睡或者精神萎靡，或者孩子有嘔吐、不進食，脫水表現等就屬于重症肺炎的范圍了，還要觀察孩子嘴唇周圍或者鼻尖是不是紫了，呼吸時有無鼻翼煽動和、或胸骨上凹陷、胸廓下陷（胸廓下1/3的位置吸氣的時候出現一個坑），出現這些表現表示存在缺氧必須馬上去醫院。

肺炎目前還沒有納入傳染病，但有些肺炎是可以傳染的，比如腺病毒肺炎，在病房或密集的人群中會傳染。還有支原體肺炎，在學校和家庭裏有聚集性發生，其他的肺炎像細菌性肺炎一般不會造成傳染。

家長們一定要注意自己如果有感冒症狀要跟孩子隔離，一定要戴口罩，勤洗手。另外，這個季節最好不要去人多密集的地方，家裏要經常通風，家庭環境不要過于擁擠，還有家長們最好戒煙，成人抽煙對小孩的呼吸道發育是有影響的。

目前好像還沒有研究證明，得過肺炎就有終身保護了。如果有基礎性疾病，比如免疫功能低下，患慢性疾病，可能會反覆患肺炎，相對屬于高危人群，可能還是需要接種，需要和醫生以及保健人員溝通。一般孩子得過肺炎，可能提示免疫功能低下，可以到醫院咨詢醫生，有無再接種的必要。

從醫生角度，也特別怕和擔心這兩種家長，請家長一定要養成科學的育兒觀，了解一些基本的醫學常識。首先要認識和正視疾病，判斷孩子的疾病是不是自限性的，有沒有生命危險，會不會遺留後遺症，這些潛在的危險都要了解。
比如只是感冒和支氣管炎，孩子本身又沒有基礎疾病，絕大多數是沒有生命危險，沒有後遺症的。孩子只是一般的咳嗽和發燒，該玩玩該吃吃，狀態非常好，不影響孩子的日常生活，那可以在家觀察。如果病程已經三至五天，孩子還高熱，食欲和玩都受影響了，一定到醫院來。還有一些考慮其他因素，如是不是流感季節，要警惕孩子是不是流感，若發生流感相關性腦病和重症肺炎有一定的危險性，可能會有後遺症。腺病毒感染的季節也要注意，重症腺病毒肺炎也有生命危險，一些可留有後遺症。