術中磁共振 減輕腦損傷
腦腫瘤跟其他腫瘤相比有其特殊性,腦腫瘤和周圍組織的邊界無法通過肉眼或手術顯微鏡來區分,目前最好的分辨腦腫瘤和其他組織的技術就是核磁共振,但提及術中磁共振,大家可能會感到陌生,究竟這項技術是怎樣造福患者的呢?記者來到解放軍總醫院——國內第一家搭建磁共振複合手術室的醫院,請神經外科副主任醫師陳曉雷為大家淺談術中磁共振(iMRI)技術。

磁共振複合手術室分為三個區域:手術室、診斷室、控制室區域
陳曉雷介紹説,腦組織功能高度密集,肉眼很難分清“邊界”,為了將腫瘤清除乾淨,可能會犧牲很多正常的腦組織,這樣腦功能就會受到很大影響。如果進行保守切除,腫瘤剩下得太多,很快又會復發。因此做腦腫瘤手術須得保持一種平衡,既要盡量多地切除腫瘤,又要盡量小地影響腦功能。
美國霍普金斯大學曾經做過一個調查,發現術後腦功能受損(運動、語言功能等)的患者,其存活期比術後沒有功能障礙的患者平均短3個月,這其實是給醫生們提了個醒,究竟手術的目的是什麼?如果術後患者失去了行動、語言能力,這對家庭、社會都是很大的負擔,患者自己也會因為功能障礙而抑鬱、進而生成心理障礙。
術中磁共振的出現剛好對切除和保留進行了平衡,真正實現了最大化切除病變,最小化地損傷腦功能和最佳的術後恢復,詮釋了神經外科的“微侵襲”理念。
