近來，我國多地出現高溫天氣。外出時，人們穿着單薄，皮膚暴露面積增加，使得擦傷、碰傷風險相應增加。而擦傷、碰傷後，及時、正確處理傷口，是預防感染的關鍵。

　　酒精是生活中最常見的消毒劑之一，常用來處理小傷口。然而，最近網上流傳着“酒精處理傷口越疼越有效”的説法，甚至將酒精處理傷口時所産生的疼痛感解讀為“細菌在哀嚎”。那麼，這種説法科學嗎？記者日前就此採訪了相關專家。

對傷口産生多重刺激

　　北京大學人民醫院感染管理—疾病預防控制處管理助理研究員王佳奇告訴記者，酒精作為一種傳統的消毒劑，能夠迅速、有效殺滅多種微生物。不過，酒精觸及傷口使人産生強烈的刺痛感，並非因為其消毒效果好，而是因為酒精會對傷口産生刺激。

　　王佳奇將這種刺激形象地歸結為神經末梢的“電擊警報”、細胞的“脫水效應”以及炎症反應的“火上澆油”。

　　傷口處暴露的神經末梢對化學刺激極為敏感，而酒精的主要成分乙醇會對其産生強烈刺激，引發灼燒般的劇烈疼痛感。“這就是神經末梢發出的‘電擊警報’。”王佳奇説。醫用酒精的滲透壓顯著高於人體組織液。當醫用酒精接觸破損皮膚或暴露組織時，高滲透壓會讓細胞出現“脫水效應”，導致局部組織脫水。若傷口處於炎症狀態，局部免疫細胞被激活，酒精的刺激會促進免疫細胞釋放組胺等炎症介質，加劇紅腫熱痛反應。這對傷口來説，無疑是炎症反應的“火上澆油”。

　　消毒效果與痛感無關

　　“‘酒精處理傷口越疼，消毒就越徹底’的説法缺乏科學依據。”王佳奇解釋道，酒精能使細菌、病毒的蛋白質變性凝固，破壞其結構，從而達到消毒的目的。酒精的消毒效果與消毒時的刺痛無關，主要取決於其有效濃度、接觸時間、微生物種類以及傷口清潔度等因素。

　　酒精的濃度至關重要，當濃度為70%至80%時，消毒效果最佳，因此日常使用的醫用酒精濃度為75%。過低、過高的酒精濃度均達不到理想的消毒效果。比如，濃度為95%的酒精會導致細菌表面蛋白迅速凝固，形成緻密保護膜，阻礙酒精滲入菌體內部，反而影響消毒效果。

　　使用酒精消毒時，需保證其與微生物充分接觸並保證足夠的作用時間。對於皮膚消毒，通常建議作用時間是3分鐘。同時，酒精消毒效果還與微生物種類有關。酒精對細菌、流感病毒等滅活效果顯著，但對破傷風梭菌芽孢等細菌芽孢無效，對諾如病毒、甲型肝炎病毒等腸道病毒的滅活能力也有限。

　　“此外，傷口清潔度也會影響酒精消毒效果。如果傷口表面有大量污垢、油脂或有機物，就會形成屏障阻礙酒精與病原體接觸，致使消毒效果大打折扣。”王佳奇建議，在消毒傷口前，應先用流動清水配合洗手液或肥皂徹底清潔傷口皮膚，去除可見污物。

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　　傷口破損小出血少，宜用碘伏消毒

　　在處理不同類型的傷口時，人們需根據傷口的深淺、污染程度等情況採取恰當的處理方式。北京大學人民醫院感染管理—疾病預防控制處管理助理研究員王佳奇建議，要先準確判斷傷口類型，再選擇對應的處理方法，避免因處理不當引發感染或延誤癒合。

　　針對皮膚破損範圍小、出血少的表淺傷口，推薦使用消毒效果良好且安全的碘伏。原因如下。首先，碘伏殺菌譜廣，可殺滅細菌、真菌和部分病毒等。其次，碘伏對皮膚和黏膜的刺激性小，可以直接用於創面，且不會産生細胞“脫水效應”。

　　消毒時應先用流動的水沖洗傷口，去除明顯污物，再用清潔紗布或紙巾輕壓吸幹水分，或自然晾幹。然後用無菌棉簽蘸取碘伏溶液，以傷口為中心輕柔向外擦拭消毒一至兩遍，消毒範圍要超過傷口邊緣。需要注意的是，對碘過敏者禁用碘伏消毒液。

　　針對皮膚破損較深的創口，應先觀察傷口深度、異物殘留、污染程度及出血情況。如果傷口深達皮下、可見脂肪或肌肉，不易止血，或傷口處有玻璃、鐵銹等異物殘留，應盡快就醫。