“1元秒殺！”“明星同款，白菜價帶回家！”……直播間裏，合金首飾以“高顏值、低價格”成為消費新寵。近日媒體報道，武漢的胡女士因佩戴網購合金項鏈，脖子上反復出現紅斑、水皰，被診斷為“首飾性皮炎”。隨後，“央視曝光沙金首飾銷售亂象”的報道更是登上新聞熱搜，讓合金首飾潛藏的健康風險浮出水面。

這些看似美麗的飾品，為何會成為健康的“隱形殺手”？筆者專訪北京大學人民醫院皮科副主任李厚敏主任醫師，為您揭開“美麗陷阱”下的真相。

重金屬引發的皮膚災難

合金首飾是由兩種或以上金屬熔合製成的飾品，常見成分包括銅、錫、鋅、鎳、鉛、鎘、鉻等。商家為什麼要往首飾裏添加鎘、鉛等有害金屬呢？一方面可以減少貴金屬的用量降低成本。鎘可以提升耐腐蝕性，延緩首飾變色，看起來更亮，鉛能讓首飾更容易塑形，鎳能增加首飾的硬度。另一方面，添加重金屬來染色可以掩蓋劣質原料帶來的産品瑕疵，讓飾品看起來更漂亮。

然而，美麗背後的健康隱患卻往往被大家忽視。首飾性皮炎是接觸性皮炎的一種，由佩戴含鎳、鈷、鉻等重金屬的首飾引發。其症狀包括紅斑、丘疹、水皰，嚴重時可導致潰瘍、瘢痕甚至全身性過敏反應（如哮喘）。合金首飾的健康隱患主要有以下三方面：

過敏反應 鎳是首飾致敏的“頭號元兇”。就像有些人對花粉過敏一樣，有些人的皮膚對鎳特別敏感，一旦接觸含鎳的首飾，皮膚就可能出現紅斑、水皰、瘙癢等接觸性皮炎、濕疹的症狀。有些過敏體質的人還會引發哮喘、蕁麻疹等嚴重反應。

重金屬蓄積 研究證實，鎘是致癌物，長期接觸會損害腎臟、骨骼並可能引發癌症；鉛的累積毒性極強，可破壞神經系統發育，影響兒童智力發育；鈷可以誘導T細胞活化，導致慢性濕疹。

交叉感染風險 二手首飾就像一個“細菌倉庫”，可能攜帶前任佩戴者的皮屑、病菌，尤其是項鏈紋理、耳飾內側等複雜結構處，普通清洗難以徹底去除。若新佩戴者皮膚有破損（如耳洞未癒合、濕疹）或免疫力低下，這些病原體易通過破損處侵入，引發接觸性皮炎、感染，甚至系統性過敏反應，讓人又疼又癢。

過敏“突襲”的三大因素

“我以前戴銀不過敏，怎麼現在突然過敏了？”很多患者都有這樣的疑問。李厚敏解釋説，過敏反應“突然出現”和三大因素有關。

體質變化 人就像一台精密的機器，長期熬夜、壓力大或者生病，免疫系統引發“罷工”，變得不平衡。這時候，原本“安全”的金屬，也可能變成過敏原，讓皮膚“鬧脾氣”。

環境暴露 我們每天可以接觸到多種化學物質，比如香水、驅蚊液、消毒劑等。這些就像“皮膚殺手”削弱皮膚的屏障功能，讓皮膚更容易受到傷害。夏季汗液增多，金屬與汗液反應生成鹽類（如鎳硫酸鹽），加劇刺激。

飾品質量 長期佩戴，首飾外面的鍍層磨損後，暴露出內部的鎳、鉻等過敏金屬，或更換了含過敏原的新首飾。

這些信號是你的皮膚在呼救

首飾性皮炎如何早發現？佩戴首飾後，耳垂、手腕、頸部等接觸部位如出現以下症狀需警惕：皮膚發紅、瘙癢，可能伴灼熱感；密集小丘疹或水皰，抓撓後可能滲液、結痂；症狀反復，取下首飾後緩解，再次佩戴復發。

你的皮膚在呼救，這時要立即停戴首飾，冷敷緩解症狀；口服抗組胺藥止癢（如氯雷他定），外用糖皮質激素軟膏緩解炎症；嚴重病例需遵醫囑治療。

美麗健康兩不誤的佩戴技巧

氣溫高會導致人體汗液分泌增加，合金首飾中的鉻、鎳等金屬離子易隨汗液脫落並滲透皮膚，引發接觸性皮炎。掌握以下防護策略，可兼顧美觀與健康。

選對飾品材質 優先選純銀（925銀）、純金（24K）或醫用級不銹鋼、鈦合金，避開含鎳、鉻的合金。敏感肌可嘗試“低敏鍍層”飾品。

進行試戴觀察 新首飾先戴在手腕內側24小時測試，若有紅腫立即停用；破損皮膚（如新打的耳洞）暫不佩戴。記住，不借戴他人首飾，防止交叉感染。

調整佩戴習慣 運動、洗澡時取下首飾，避免汗液、化學品加速金屬析出。夏季是“首飾病”高發季節，不建議長時間佩戴合金的首飾，每日佩戴時間不超過8小時。出汗多時皮膚更敏感，佩戴時間最好不超過4小時。

定期保養飾品 首飾要用清水沖洗乾淨，避免和化粧品、香水直接接觸，因為這些化學物質可能會和首飾中的金屬發生反應，刺激皮膚。

注重皮膚護理 汗液浸漬後及時用清水沖洗接觸部位，並塗抹保濕霜、無刺激性的凡士林，形成保護層，強化皮膚屏障功能。若已出現輕微紅斑、瘙癢，立即停用首飾。（文/鐘艷宇 北京大學人民醫院）