新華網博鰲12月12日電(張悅)12月2日至5日,2025(第十屆)企業家博鰲論壇系列活動在海南博鰲舉行。其間,由新華網主辦,中國社區衞生協會、鄂爾多斯市衛健委等單位支持的“2025健康未來論壇暨2025公眾健康素養促進行動年度大會”於3日下午舉辦。論壇以“共築健康素養 智創健康中國”為主題,匯聚政商學研各界精英,在思想碰撞與實踐分享中,為基層健康素養提升破題,為大健康産業融合賦能。
基層是健康素養提升的核心陣地。活動期間,多位來自臨床一線的醫生齊聚一堂,圍繞基層如何應對症狀識別、用藥安全、慢病自我管理等挑戰,為老年人、青少年等重點人群提供有針對性的健康教育展開深入探討,探索提升基層健康素養新路徑。

從提升對疾病認識入手 推動跨領域的廣泛協作
復旦大學附屬華東醫院疼痛科、康復科主任鄭擁軍從慢病管理的角度分享了自己的臨床經歷。他觀察到很多嚴重的慢性疼痛患者並沒有“走出社區”,有患者依然認為疼痛可以忍,也有老年患者不希望因疼痛給子女增加額外的負擔,但疼痛對免疫力和肝腎功能會産生影響。當下對於很多疾病尤其是慢性疼痛的覆蓋還存在一定不足,正確應對疼痛的理念在基層醫生、市民之間還有很大的科普空間。與此同時,一些醫院對疼痛的門診和診療建設覆蓋率很低,很多的中重度的疼痛藥品配備率不足。
因此鄭擁軍認為,在疼痛管理方面,可以進一步讓科普內容更貼近公眾需求,提升吸引力;同時通過政策層面爭取支持,加強基層醫療保障,為醫生診療“保駕護航”;在人才方面,需針對社區全科醫生開展疼痛、康復等專項技術培訓和認證賦能,提升其專業能力。此外,借助數字化手段,如AI問診工具與HIS系統對接,優化疼痛信息採集流程,提高效率與信息完整性。

首都醫科大學附屬北京安貞醫院藥劑科主任藥師劉治軍則從眼健康方面提出了自己的看法。他&&,像近視眼、白內障、青光眼、過敏性結膜炎等等較為常見,眼健康也是非常普遍的話題。對很多人而言,眼健康不僅僅是檢查和手術,更多的是漫長的藥物治療的過程。通過多渠道宣傳可以進一步推動基層醫務人員、零售藥店的藥師掌握相應的用藥知識並傳遞給公眾,比如如何正確的使用滴眼液,如何識別滴眼液的副作用和其他的藥物的相互作用等。
他&&,在眼健康領域尤其需要關注兩個重點人群:一是老年人,他們常受慢性眼病困擾,健康意識強卻容易輕信不實信息,急需基層藥師和醫生提供專業用藥指導;二是兒童,正值用眼習慣養成的關鍵期,需要家庭、學校和社會共同引導。因此,推動社區衞生機構和藥房走進校園,普及護眼知識,通過“小手拉大手”的方式,讓孩子帶動整個家庭提升健康素養具有重要意義。

北京大學第一醫院內分泌科主任張俊清分享了糖尿病、肥胖等代謝性疾病的診療看法。她&&,慢病的發病受到社會、環境、患者健康行為、醫療以及遺傳等多種因素影響,患者是慢病的健康第一責任人,慢病管理需要其自身的行為改變。健康素養的核心在於日常生活中的飲食和運動習慣,學會如何科學地“吃”與“動”,是提升健康素養、形成良好生活行為的兩個重要因素。

張俊清&&,很多慢性病發展緩慢、早期沒有症狀,一旦出現症狀往往已伴有併發癥,此時干預比早期干預和治療更棘手。慢病管理必須儘早開始,要在高危人群中做好篩查,這尤其需要患者自身提升健康意識,主動了解風險。提升患者的健康素養與行為改變還需要多方協作和更廣泛的聯動,如醫療、保健、運動康復等科室和媒體宣傳等力量共同參與。提高全民健康水平,既要在理念上充分認識到其必要性,也需要設計出具體、可落地的實施方案與規範模式,切實提升全民健康素養。
寧夏醫科大學總醫院神經內科副主任、主任醫師楊笑從神經科的慢病管理角度分享到,腦卒中作為神經科最常見的慢病,其防治是一項需要全社會聯動的系統工程。她&&,腦卒中發病率不斷攀升,具有高致殘、高致死和高復發特點。儘管發生是非常緩慢的過程,根源卻是長期積累的高血壓、糖尿病等基礎病及不良生活方式。因此,將關口防控前移、早期篩查與預防至關重要。

當前腦卒中診療中應用了溶栓治療等新療法,對於患者功能康復具有一定效果。不過,公眾防預意識與及時識別症狀的能力不足,使得患者到院率低,溶栓、取栓等有效救治技術難以廣泛應用。儘管院內治療能穩定病情,後續漫長的康復、護理與長期健康管理往往超出傳統醫療範圍。因此要構建從風險篩查、急症救治到長期康復的全鏈條管理模式,必須推動多部門、跨領域的廣泛協作,整合全社會資源,改善卒中患者的整體預後。
大量患者在基層 需提升公眾的疾病認知與管理能力
鄭擁軍&&,很多疼痛患者特別是重度疼痛患者在基層常見,解決患者管理的痛點,關鍵在於推動優質醫療資源與健康知識的下沉與雙向互動。除了可以在社區探索建設疼痛診療中心或康復一體化門診,提升基層全科醫生的專業水平也尤為關鍵。“讓社區醫生成為健康科普的‘小喇叭’,才能實現健康知識的有效覆蓋。”推動上下級醫療機構間的持續交流互動,能夠有效提升基層診療能力。
鄭擁軍認為,科普宣傳需要觸達不同人群。應大力推動線下社區活動與數字化新媒體結合,實現形式與內容的多樣化。特別是在老齡化社會背景下,疼痛管理知識的普及不僅要面向老年群體,更要重視對其子女的教育,他們往往是傳統宣傳難以觸達、卻為父母做出醫療決策的關鍵人群。
劉治軍&&,基層的醫務人員以及零售藥店專業藥師應當更多與公眾進行接觸,他們也有更多耐心和知識儲備,提升普通公眾的健康素養。對於幹眼症或過敏性結膜炎等常見眼部問題,許多人會選擇直接到藥店尋求快速解決方案,這使基層藥房成為健康科普與合理用藥指導的“第一線”。
針對高度關注健康卻易受信息誤導的老年群體,應從基層着手,將眼健康宣傳深度融入糖尿病等慢病管理體系中,通過社區與藥店的常態化教育,主動提升老年人對眼底病變等風險的認知與關注。系統性地開展科普教育,教會兒童群體識別近視、斜弱視等風險,也能取得很好的效果。除了培養閱讀習慣,在專業指導下合理使用一些近視防控的新途徑。組織醫療機構、媒體等共同走進校園,孩子還能將所學知識帶回家中,影響整個家庭。構建堅實的眼健康防線,需要醫療體系、媒體、企業及社會各界形成合力,共同推進。
張俊清&&,慢病管理尤其是全病程的管理需要持續改善患者的健康行為,進行飲食和運動的指導,落實到實際生活當中,提高患者依從性。借助科技手段,可以推動醫療服務從院內延伸至院外,進入患者的家庭生活。如通過可穿戴設備,實時監測患者居家的健康行為。通過連續、真實的院外行為數據,評估患者身體情況,便於醫生為其制定更精準、個性化的飲食與運動方案,有效助力患者生活方式改善與健康素養提升。
基層技術的提升和科技手段的應用,有助於提高病人知曉率提升、管理率提升和管理達標率。如數字村醫通過可穿戴設備檢測關鍵指標並利用人工智能,實現基層篩查與分級診療,通過互聯網平台建立標準化的全程管理模式,能將三甲醫院的管理經驗與效果複製到社區衞生服務中心,提升基層醫療管理能力。此外,加強患者飲食運動、長期合理用藥、定期復診的指導,進行全鏈條全周期的健康管理,從當下提升患者的健康素養,而非疾病發生時再強調健康素養提升的重要性。通過早期管理減少併發癥發生,才能真正降低醫療負擔,這也需要醫療機構、企業及社會多方共同參與,全面提升全民健康水平。
楊笑認為,面對腦卒中患者普遍高齡、認知與行動能力受限的現狀,提升其主動預防與就醫意識至關重要。一方面,可以借助媒體渠道將卒中防治知識以通俗化、常態化、反復傳播的方式,轉化為公眾的常識,從而真正入心入腦;另一方面,可以積極利用遠程醫療與可穿戴設備等技術手段,實現對血脂、血糖、血壓等指標的無創、連續監測,並在發現異常或患者未按時復診時自動預警,以此建立起患者與醫務工作者之間及時的聯動。
她&&,腦血管病類疾病的一級預防、二級預防的治療方案相對統一,可以在基層完成。因此關鍵在於將醫療資源下沉,將醫療的觸角深入得更深,在衞生院、衞生所等基層醫療機構培養一批“健康管理員”,讓他們與患者建立更緊密的互動,承擔起日常管理和隨訪的職責。同時,明確各級醫療機構的職責分工,讓一些醫院更專注於疑難重症,從而實現資源優化和分級診療。




