原標題：“累”也是一種病 當心慢性疲勞綜合徵找上你
忙碌的生活裏，“好累啊”已經成為很多人的常態。“早上起來總覺得沒睡醒，對工作也提不起興趣，一整天都渾渾噩噩的。”5月6日，山西中醫藥大學附屬醫院內，省城市民陳昱（化名）向大夫訴説著幾個月來的苦惱。
如今，隨著工作和生活壓力的增大，人群中類似陳昱的情況並不少見。醫生提醒，如果長時間存在疲勞無法緩解，要警惕患上了“慢性疲勞綜合徵”。
A 疲勞無法緩解 可能是得病了
“通常情況下，疲勞可以通過睡眠、休息緩解，但如果反覆發作，有可能是患上了慢性疲勞綜合徵。”山西中醫藥大學附屬醫院腦病科副主任醫師趙敏介紹，慢性疲勞綜合徵是指長期存在或反覆發作、以疲勞為主要症狀的一係列軀體症狀和精神心理症狀的症候群。除疲勞症狀外，還可能伴有咽痛、關節疼痛、頭疼、發燒、記憶力減退以及睡眠障礙等。“慢性疲勞綜合徵就是我們常説的亞健康狀態，現在很多人都被這個問題困擾，中青年人群尤其多見。”趙敏介紹，平時經常碰到這樣的患者，他們表示工作生活壓力特別大，總是感覺疲勞，睡眠不好，有的還腰膝酸軟，臉色灰暗，但是檢查時並沒有明顯的疾病，各項指標也沒有明顯異常。“因此，慢性疲勞綜合徵也被稱作‘未病之病’，其實，慢性疲勞綜合徵不僅是身體累這麼簡單，還可能包括一些心理症狀，比如注意力難集中、情緒低落、性格變得暴躁等。”趙敏説。
據了解，慢性疲勞綜合徵是十幾年來提出的一個較新的綜合疾病綜合徵，病因尚不明確，目前研究發現其與基因、腦部異常、免疫係統問題、其他疾病繼發、血壓、病毒感染等因素密切相關。“人們都知道5月12日是南丁格爾的生日，這一天也被確定為‘護士節’，但很少有人關注過這一天也是‘慢性疲勞綜合徵啟發日’。這是因為南丁格爾從戰爭中歸來後，患上了‘克裏米亞熱’，老年時産生了類似于慢性疲勞綜合徵的症狀，因此選擇了這一天。”趙敏介紹，在臨床中發現，病毒感染也是慢性疲勞綜合徵的誘因之一。“比如前段時間流行的甲流，很多人在疲勞狀態下一旦感染，往往很難恢復，即使甲流已經康復，也長時間感覺精神不振。”
B 患者呈現年輕低齡趨勢
“趙醫生，我是專門從盂縣來找您看病的。”30歲的李先生雖然身材健壯，卻是一位名副其實的慢性疲勞綜合徵患者。據了解，李先生是一名貨車司機，疲勞乏力、情緒低落是他身上經常出現的症狀。他在日常工作後，總感覺怎麼休息也很難恢復，已經影響到了正常的工作和生活。趙敏通過問診發現，李先生是家裏的中流砥柱，一家老小的柴米油鹽全靠他工作賺取。“他的問題是壓力過大，養育子女、負擔家用，全家的收入都靠他一個人，出現了情緒上的問題，日常工作中，作息也不規律，睡眠、食欲進一步下降，導致他每天都覺得很累，休息也不能緩解。”
據趙敏介紹，現代生活節奏快、工作壓力大、競爭激烈，20—40歲的患病人數明顯增多，這與患者長期過度疲勞、精神緊張、飲食與營養結構不合理、生活無規律等有一定的關係。
除了已經參加工作的青壯年，慢性疲勞綜合徵也逐漸找上了青少年。“我接診過最年輕的病人，是一個只有13歲的初中生。”據趙敏回憶，這個孩子來的時候，除了身體感到累，情緒也很不好，已經出現了厭學的情緒。“孩子當時覺得什麼人、什麼事都很麻煩、討厭，已經開始影響他正常的生活與社交。”趙敏介紹，現如今，初、高中生群體中，慢性疲勞綜合徵的發病率越來越高，特別是畢業班的孩子們。“很多孩子比較要強，課業負擔很大，我問診過的很多學生患者，他們每天的睡眠時間也就是5個小時左右，有的甚至只有4個小時。對于孩子們來説，慢性疲勞綜合徵會導致他們情緒低落，嚴重時很容易産生厭學情緒，學習能力、注意力，甚至反應力都有明顯下降。”趙敏説。
C 全職媽媽需要特別關注
與想像不同，慢性疲勞綜合徵的患者很多是家庭婦女。趙敏解釋，最主要的原因就是帶小孩。特別是一些處于哺乳期的女性，帶小孩精力消耗特別大，而且一旦牽扯到關于孩子的問題，情緒就容易失控。“很多時候，人們認為疲勞僅僅來源于工作、學習，但不外出工作的全職媽媽也是一個需要特別關注的群體。”
居家女性雖然不外出工作，但她們面臨的壓力一點也不小。“女性生孩子是一個傷精、傷氣、傷血的過程，不管是順産還是剖腹産，即使調理得很好，也需要很長時間才能恢復，如果調理不好，女性的體質在這一時期就會發生很大的改變。”據趙敏介紹，前段時間，她接診了一名特別典型的女性患者。“一坐下，她就表示自己特別想哭，整夜整夜地睡不著覺。”在問診過程中，趙敏了解到這是一位處于哺乳期的女性。“病人當時表現得特別痛苦，説自己每天沒有精神，什麼都幹不了。‘真的不想再喂奶了，再喂奶感覺我就要沒了’，這是她的原話。”趙敏表示，通常情況下，産後的女性要比結婚前略胖，但是這位媽媽的體重甚至比結婚前還輕了10斤左右，病症已經對她産生了較大的影響。“經過調理，這位患者的精氣神逐漸向好，但是如果繼續放任她亞健康的狀態，極有可能發展成抑鬱症。”
“全職的媽媽是很辛苦的，日常生活中帶孩子、做家務，很多事情得反覆去做，沒有停歇的時間，而且很重要的一點是，大多數時候，哺乳期的女性一個人在家，沒有其他成年人跟她説話，情緒得不到舒緩，再加上産後的氣血虛弱，極易導致哺乳期的女性出現慢性疲勞綜合徵的問題。”趙敏表示，前面提到慢性疲勞綜合徵可以稱為“未病之病”，如果放任其發展，很可能會出現其他問題。“焦慮、抑鬱、睡眠不好等，這些可以稱為功能性疾病，但是如果放任身體的‘亞健康狀態’，很有可能會發展為抑鬱症或者一些器質性疾病。”
D 應養成良好生活作息習慣
如何判斷是否得了慢性疲勞綜合徵？趙敏介紹，慢性疲勞綜合徵的概念，最先由美國疾病預防和控制中心（CDC）提出，並于1994年提出修訂的診斷標準，該標準從3個方面進行診斷。
“首先是長時間的疲勞，一般至少是6個月以上；其次，具有4種以上下列症狀，包括短期記憶和注意力受損、喉嚨痛、淋巴結腫大、肌肉疼痛、無腫脹和發紅的關節痛、頭痛、睡眠無法改善疲勞、勞動後感覺疲勞不適超過24小時等；最後，要排除未治愈的可能導致疲勞的疾病狀態，排除精神病、抑鬱症。”趙敏表示，通俗來説，判斷的方法就是反覆發作的疲勞，且這種疲勞會持續6個月以上、無法通過休息得到緩解，容易導致心情鬱悶、焦躁不安，甚至使人無法正常生活、工作。“如果在醫院做了各項檢查，卻查不出得了什麼病，要懷疑患上了慢性疲勞綜合徵。”
如何預防慢性疲勞綜合徵？日常生活中應該注意些什麼？趙敏表示，最簡單有效的方式就是保持生活規律，注意保證足夠的睡眠，培養規律日常起居。一般情況下，正常成年人每天睡眠時間應不少于7小時。此外，適量運動是最好的調節劑，並對改善睡眠非常有益，如散步、慢跑、騎車、游泳等，可任選一二種，也可多選幾種，交叉進行。“運動量不需要太大，甚至每天下了班在路上步行一段距離、周末在自行車道騎行一會兒就行。”趙敏説。最後，對負面情緒要正確進行調節，特別是面對應激事件，保持良好的心態，學會管理不良情緒，及時排解壓力。
“慢性疲勞綜合徵是可以治愈的，建議患者盡量休息以及減少壓力，在起居、飲食、運動、心理等方面進行健康指導。”趙敏介紹，從中醫角度來看，常見的患者有四種類型，分別是肝鬱型、脾虛型、腎虛型和氣血虧虛型，對症分別採用疏肝理氣、健脾補氣、養精補腎、補益氣血等方法；從西醫的角度來看，比如患者遇到了病毒或者細菌的感染，可以使用抗病毒藥物或者消炎藥，精神壓力大時也可以用一些抗焦慮抑鬱的藥物。此外，還應該從心理方面進行疏導，倡導人們要勞逸結合，每天及時調整心理狀態。“生活方式、觀念的轉變是十分重要的，要避免工作壓力過大而導致熬夜或是作息不規律，盡量早睡早起，保證充足的睡眠。保持良好的心情，定期與他人進行交流，從而排解不良情緒，緩解疲勞。”趙敏説。（記者 柴旭暉）
