醫保個賬可支付!“惠琼保”2026版發布熱點問題答疑-新華網


醫保個賬可支付!“惠琼保”2026版發布熱點問題答疑

2025-10-13   09:10:14
來源:新華網
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  由政府指導監督的海南省普惠型商業健康保險“惠琼保”2026版已全面開放參保,産品面向海南省基本醫療保險參保人、海南省內定居且辦理居住證的人員、具有海南本省戶籍的人員、持有海南身份證的人員、海南挂職人員、被認定為海南省高層次人才的人員、新市民、靈活就業人員,不限年齡、職業、戶籍、健康狀況,參保人群覆蓋面廣泛。

  近期海南人民投保熱情不斷高漲,熱點問題集中在産品和參保等方面。針對市民較為關心的熱點問題,“惠琼保”項目組近日發布了熱點參保問題答疑。

  一、“惠琼保”2026版保費有變嗎?

  保費不變,還是每人每年59元起,保障額度超百萬元,安心保障一整年。

  二、今年還可以用醫保個賬支付保費嗎?

  可以的。“惠琼保”2026版支持海南省職工醫保參保人使用醫保個賬餘額,為已綁定家庭共濟關係的本人、配偶、父母、子女等近親屬支付保費。

  三、大病患者能參保“惠琼保”2026版嗎?

  可以參保!不限健康狀況,只要符合參保條件的人員均可辦理參保,帶病可保可賠付。

  四、免賠額動態調整機制是什麼?

  主要是針對連續投保“惠琼保”的參保人:

  ·如上年度參保且未發生理賠的參保人,免賠額降低1000元;

  ·如上年度參保且發生理賠,免賠額提高1000元。(以2025年免賠額為基準)

  這種模式主要是為了讓保障更精準、更公平地惠及更多人群,確保“惠琼保”項目的長期可持續發展。

  五、家庭參保需要滿足什麼條件?

  家庭參保是指繳費人為其本人或直系親屬合計投保兩人及以上。

  如以家庭身份參保可享免賠額降低優待,疊加健康續保優待,基本醫療保險支付範圍內、外責任,免賠額最高能降2000元。

  六、沒有海南戶籍,在海南生活居住可以參保嗎?

  可以!海南省基本醫療保險參保人、海南省內定居且辦理居住證的人員、具有海南本省戶籍的人員、持有海南身份證的人員、海南挂職人員、被認定為海南省高層次人才的人員、新市民、靈活就業人員,上述人員不限年齡、不限病史、不限職業、不限戶籍均可為本人及其父母、配偶、子女統一辦理參保。

  七、今年保障什麼時候生效?

  “惠琼保”2026版保障從2026年1月1日0時起正式生效,至2026年12月31日24時結束,保障期為一年。

  八、參保後,如何查詢訂單?

  關注“海南惠琼保”微信服務號,點擊底部菜單欄【服務中心】-【參保查詢】,即可查詢訂單情況。

  九、如有問題,去哪兒諮詢?

  關於“惠琼保”2026版産品及參保事宜,可關注“海南惠琼保”微信服務號或撥打官方客服電話:400-001-2871諮詢,服務時間為周一到周日8:00-21:00。

  “惠琼保”2026版項目組提示,本年度參保期截至2025年12月31日,保障期為2026年1月1日至2026年12月31日。尚未投保的海南人民,可通過“海南惠琼保”微信公眾號在線投保,也可以通過支付寶、海易辦、海南農商行、雲閃付、椰城市民雲在線參保,另外還可以通過13家共保體公司的專業工作人員諮詢參保。

【糾錯】 【責任編輯:王雯君】
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