在貴州省黔西南布依族苗族自治州，當地以制度創新為核心，依託長期護理保險，讓眾多失能家庭的“生存之困”轉化為“護有所依”的溫暖守護，給無數家庭帶來了新的希望。

  制度擴面 從城鎮職工到城鄉居民

  黔西南州作為全國第二批長期護理保險制度試點地區，將經過規範診療、失能狀態持續6個月以上且經評估為重度失能的參保人員納入保障範圍。

  試點工作於2020年率先在城鎮職工基本醫療保險參保人群中啟動。2022年10月，制度覆蓋面拓展至興義市、興仁市的城鄉居民基本醫療保險參保人員。2025年1月，這項保障進一步深化。

護理員何德雲（右）、何勝妍（左）上門做護理。

  在興仁市魯礎營回族鄉，78歲的張大江因腦梗等疾病導致半身癱瘓，他的妻子周大碧一度陷入絕望。周大碧説：“我大兒子患尿毒症，小兒子患肝硬化腹水，我靠不住兒子，兩個兒媳婦又要掙錢撫養孫子。自從他患病，我哭了幾百場。”

  2025年8月，張大江被評定為城鄉居民重度一級失能人員，開始享受每月450元的居家護理待遇。張大江説：“他們一個月幫我洗兩次澡，我感覺很好。後面又上門給我租了床，用起來方便多了，我的病也好多了。”同時，通過長護險政策，他還申請了輔具租賃服務，所使用的電動護理床每月可獲得300元補助。

  數據顯示，黔西南州職工長期護理保險參保人數從2021年的23.8萬人增長至2025年的27.04萬人。自2022年11月制度擴面至興義、興仁兩地城鄉居民後，參保總人數已達129.55萬人。截至2025年12月底，全州累計已有3934人享受長期護理保險待遇，其中超過九成的參保人選擇了居家護理模式，制度覆蓋各年齡段。

護理員肖小麗（左）、陳元美（右）協助做康復訓練。

  多元服務 “養得起”更要“養得好”

  黔西南州的長護險制度並非簡單的資金補助，而是致力於構建多層次、多元化的服務體系。

  在興義市安佳坪東頤養園，78歲的唐祖分老人在護理員肖小麗的攙扶下進行康復訓練。唐祖分於2025年1月被評定為城鄉居民重度一級失能人員，可享受每月750元的機構內護理補助。“他們把我樣樣都護理得好，洗澡、洗衣服、洗腳這些，來這裡很開心。”唐祖分説。

  黔西南州醫療保障部門創新推出了“親情護理”模式，由專業護理人員上門培訓失能人員的家屬或保姆，使其掌握科學的護理技能。興義市則戎鎮的職工重度一級失能人員程正明享受居家護理待遇後，護理人員定期上門培訓其患高血壓的老伴龔正會。“她們就這樣教我，讓我吃清淡點，少吃鹽和油。”龔正會説。

  目前，全州共遴選了21家長期護理保險定點服務機構，包括7家機構內護理服務機構、12家上門護理服務機構、1家經辦機構和1家輔具服務機構。形成了“機構護理+居家護理+輔具支持+親情照料”的多元化服務模式，目標是不僅讓失能老人“養得起”，更要“養得好”，安享晚年。

護理人員操作電動護理床。

  市場響應 增強信心，創造就業

  興義市安佳養護院有限責任公司副總經理吳曉雯説：“養老機構資本投入大，投資者會很謹慎。但有了長護險的加持，我們更有信心。我們床位150張，現已入住130人，其中長護險參保人員佔比達78%。從2025年下半年開始，入住機構就需要預約。”

  福壽康智慧醫療養老服務（上海）有限公司黔西南尊康養老服務有限公司負責人祝朦加介紹，公司自2021年9月營業以來，服務客戶數量持續增長，從2023年底的117人增至2024年的145人，再到2025年的345人。

  貴州國錄養老服務有限公司總經理劉啟富則&&，希望通過努力把更先進的、更智能的、更適合老人的輔具帶到他們生活當中去。

  護理員蒙廷麗説：“幹得好每月能掙3000到4000元，公司還給我們交‘六險’，其中包括長護險。”據統計，截至2025年底，黔西南州長期護理保險已累計支付待遇資金7664.78萬元，並創造了超過500個就業崗位。

  黔西南州醫療保障局局長呂軍介紹，“黔西南州將持續深化長期護理保險高質量發展，進一步完善服務與保障體系。通過優化籌資機制、拓展服務項目、加強定點機構監管，確保保險資金精準高效使用，讓多元化、高質量的養老服務惠及更多有需求的重度失能人員，切實增強人民群眾的獲得感和幸福感。”（孔令相 鄧洪濤 熊庭波）