為助力推動健康中國行動，重慶市衞生健康委聯合重慶市健康教育所推出“15個專項行動•每月健康科普”系列欄目，本期聚焦老年健康促進行動，邀請到重慶市人民醫院老年病科主任張劼教授，圍繞“老年健康”答疑解惑。

  老年病主要呈現哪些特點？

  老年病主要呈現以下六個特點——

  多病共存：老年人往往同時患有多種慢性病，如高血壓、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等。這些疾病之間可以相互影響，增加了治療的複雜性。

  病程長：許多老年慢性病如高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，通常病程較長，需要長期管理和治療。

  病情易反復：老年病的病情容易反復和惡化，受各種因素（如感染、環境變化、情緒波動等）的影響較大，容易出現急性加重。

  症狀不典型：老年人患病後的臨床表現常不典型，容易被忽視或誤診。例如，急性心肌梗死可以表現為呼吸困難，而非典型的心前區疼痛。肺炎可以表現為意識障礙、反應遲鈍、食欲下降或者大小便失禁，而咳嗽、咳痰往往不明顯。

  多重用藥：由於多病共存，老年人往往需要使用多種藥物，增加了藥物間相互作用的風險。

  心理問題：老年人容易出現焦慮和抑鬱等心理問題，特別是在面臨疾病和功能衰退時。這些心理問題對老年人的整體健康影響較大。

  如何預防常見老年病？

  常見的老年病主要有高血壓、糖尿病、冠心病、骨質疏鬆、慢性阻塞性肺病、老年癡呆、老年性骨關節炎。

  高血壓：

  戒煙限酒，健康飲食：減少鹽的攝入，多吃水果、蔬菜和全穀物，限制高脂肪和高糖食物。

  保持體重，規律運動：維持健康體重，避免肥胖，適度運動。

  糖尿病：

  戒煙限酒，健康飲食：控制飲食中的糖和碳水化合物攝入，增加膳食纖維的攝入。

  保持體重：通過飲食和運動維持健康體重。

  定期監測：定期監測血糖水平，尤其是有家族史或其他風險因素的老年人。

  冠心病：

  戒煙限酒，健康飲食：多攝入富含歐米伽-3脂肪酸的食物，如魚類，減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入。

  保持體重，規律運動：控制體重在正常範圍內，每天進行適度運動。

  壓力管理：通過太極拳、八段錦等方法緩解壓力。

  骨質疏鬆：

  鈣和維生素D攝入：增加富含鈣和維生素D的食物攝入，如乳製品、豆類和綠葉蔬菜，必要時補充鈣和維生素D。

  避免跌倒：保持家居環境的安全，避免滑倒，使用輔助設備如助行器等。

  慢性阻塞性肺疾病：

  戒煙：最重要的是戒煙，避免吸入二手煙。

  定期體檢：有長期吸煙史的老年人，應進行肺功能檢查。

  避免空氣污染：減少暴露在室內和室外的空氣污染中，避免吸入有害氣體和粉塵。

  預防感染：接種流感和肺炎疫苗，減少呼吸道感染。

  老年癡呆（阿爾茨海默病）：

  保持腦活躍：通過讀書、下棋、學習新知識等方式保持腦力活動。

  社交活動：積極參與社交活動，保持社會&&。

  健康飲食：採用地中海飲食，多吃水果、蔬菜、魚類和全穀物，減少紅肉和高糖食品。

  老年性骨關節炎：

  適度運動：進行低衝擊的運動，如太極拳、散步和游泳，增強關節靈活性和肌肉力量。

  體重管理：保持健康體重，減輕關節負擔。

  飲食健康：多攝入“抗炎”食物，如魚油、堅果和綠色蔬菜。

  如何從個人及家庭、社會層面上，進一步提升老年人的健康素養？

  個人及家庭層麵包括——

  健康教育：鼓勵老年人閱讀健康書籍、觀看健康節目、參加健康講座；引導老年人養成良好的飲食習慣，確保適量的運動和充足的睡眠。

  家庭支持：家人應該多關心和陪伴老年人，幫助他們了解和掌握健康知識，鼓勵其進行健康活動；家庭成員可以通過自身的健康行為為老年人樹立榜樣，促進他們改變不良生活習慣。

  健康監測：定期健康體檢，指導老年人學會使用血壓計、血糖儀等簡單的健康監測設備。

  社會層麵包括政府和醫療機構應通過多種渠道（如電視、廣播、網絡、社區宣傳欄等）向老年人普及健康知識；定期在社區、老年活動中心組織健康講座和培訓，提高老年人的健康意識；優化老年醫療服務體系，提供方便快捷的體檢、諮詢和治療服務。

  重慶市健康科普專家庫

  老年健康組組長

  張劼，重慶市人民醫院老年病科主任，主任醫師，博士。重慶英才，重慶市中青年醫學高端人才，美國梅奧診所訪問學者，中國醫師協會老年醫學科醫師分會委員，重慶市醫學會老年醫學專委會副主任委員。