2018年以來，醫院護理工作不斷落實“美麗醫院”建設專項措施，圍繞“環境美、服務美、人文美”的宗旨，堅持護理技術與人文關懷並重，持續用優質的護理服務，落實健康中國戰略重慶實踐的具體舉措，進一步美化病區環境，優化護理流程，提升護理內涵，提高服務效率，改善就醫體驗。

  推進病區“環境美”管理

  強化病區環境管理：落實病區“5S”環境管理，使物品整潔有序，從細處着手，統一設計標識和溫馨提醒，使環境舒心美麗。全院更換統一新床單被套，添置開水壺，廁所配備防滑墊、增添坐便器、呼叫鈴，增加病區舒適度。引進物業公司和陪護公司，夯實基礎護理，滿足病人多樣化、多層次護理需求。

  積極創建智慧病房：在智慧醫院建設的框架下，護理信息化建設穩步有序推進，逐步引進了“雲隨訪”延續護理&&、智能採血系統、智能呼叫系統、病區智能床頭卡、護士站智能電子看板等系統。各病區全面實施PDA身份識別、安全輸血閉環管理，落實電子護理病歷書寫、自動包藥機單劑量擺藥，提高了工作效率，減輕護士工作負荷，使病房更加安靜、有序、高效，促進護理科學化、精細化、精準化。

  規範病房服務流程：細化門診部、住院部護士的護理服務語言，規範了患者入院接待、出院、術前訪視、術前指導等服務流程，護理服務中嚴格執行“五個一”服務、“七聲”服務、“六主動”服務，建立優質服務標杆科室，落實標準化護理服務，並錄製入院接待視頻，規範入院接待流程。

  提升護理“服務美”內涵

  護理質量持續改進。持續修訂完善了護理管理制度、預案及操作規範，優化管理流程，使各項護理工作有章可循、有據可依。運用PDCA、品管圈等質量管理工具持續改進護理質量，每年常態化開展QCC/PDCA優秀案例評比活動，持續提高護理質量和護理安全。

  建立優質護理服務激勵機制。醫院制定了評選“優質護理服務病房”和“五星優質護理服務明星”的方案，每年常態化分內、外片區評選優質護理服務病房共12個，評選優質護理服務明星20名。鼓勵科室積極開展能常規應用於臨床的優質護理服務新舉措，並對新舉措實行護理質量及評優選先加分制，提高護理服務質量。

  開展專科特色護理服務。培養了省、市級專科護士180余名，以患者護理需求為導向，充分發揮專科護士的作用，針對性開設了PICC維護、傷口造口、糖尿病教育、肺康復等5個護理專科門診，拓展了護理服務內涵，取得病人的好評。各病區選取專科特色病種完善了“一病一品”護理方案，細化了護理服務流程，開展了食道癌、高血壓、宮頸癌、睡眠暫停低通氣綜合徵等一病一品，提升了護理專業內涵，促進病人康復。

  持續開展慢病管理服務。呼吸與危重症醫學科、心血管內科、神經內科、內分泌科建立慢病管理檔案，健全從入院-住院-出院--居家的全程追蹤服務機制。增添慢病康復訓練器材，呼吸與危重症醫學科等開展了肺康復及心臟康復訓練；心血管內科開展房顫患者隨訪護理服務，建檔達200例；內分泌科每月開展糖尿病病友會活動，參加糖尿病健康大課堂患者230人次/年。骨科髖膝慢病管理，實行醫護聯合上門服務，滿足病人多樣化護理需求，努力提高慢病患者生活質量。

  落實多舉措患者健康宣教。科室製作了專科特色的視頻達20余個，製作了簡單易懂的科普化宣教手冊，依託信息化“藍牛醫護”延續護理雲&&、“317護”宣教&&，給住院患者針對性推送在線宣教課程及宣教視頻，將病區在線宣教課程推送量、閱讀量、出院病人云隨訪率納入優質護理服務考核加分項目。

  強化護理“人文美”精神

  科學管理護士。不斷探索實施實行崗位管理，實行編內、編外同工同酬，改變護士按身份管理的現狀，落實能級晉陞考核與護士夜班工作量、出勤率、培訓、教學等相關，護士績效與崗位能級系數挂鉤，同時制定了無固定期限合同護士遴選實施方案，每年常態化開展無固定期限合同護士遴選工作。

  提升護士修養。組織全院統一學習，搭建&&舉辦讀書報告會，開展新入職護士授帽儀式，重溫南丁格爾誓言，每年“5·12”護士節表彰優秀護士，慰問護理老前輩及開展最美護士網絡評選活動，增強護士職業素養。外請專家來院現場專題培訓《禮儀文化與醫院護士形象的塑造》。

  開展情景模擬比賽。舉辦了護理健康教育情景模擬比賽等系列活動，根據護理工作特點，以情景模擬的形式，真實、生動地演繹為患者實施健康教育的過程，把對患者的尊重、理解和人文關懷體現到護理服務中，進一步提升護理人員人文關懷及溝通能力，促進對護理健康教育的思考及拓展。

  加強護理人文關懷。隨着醫學模式的轉變，醫院護士更加注重患者的“身—心—設—靈”的完滿狀態，促進健康內涵的外延。不斷深入學習實踐敘事護理、護理人文關懷，架起護患溝通的橋梁，為患者提供個性化的人文護理服務，並在腫瘤科和全科醫療科，探索開展安寧療護。邀請南方醫科大學史瑞芬教授專題培訓“優質護理服務與人文關懷”。病區組織學習《敘事護理》書籍，開展敘事護理案例並在微信公眾&&宣傳報道典型案例達35例，得到社會的肯定。

  美麗醫院建設是一項重要的民生工程，醫院護理工作將不忘初心使命，繼續堅持以人為本，開拓創新，拓展“環境美、服務美、人文美”的內涵和外延，為推動醫院高質量發展踔厲奮發，為實現健康中國篤行不怠。（李小芳 張昌碧）