北京普惠健康保理賠服務正式開啟
2023-01-02 09:29:25 來源: 北京青年報
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  2023年度“北京普惠健康保”的個人投保通道已關閉。昨日(1日),記者從項目組獲悉,總參保人數達到343萬人。隨着個人投保通道的關閉,自昨日起,2023年度"北京普惠健康保"的理賠服務和健康管理服務正式開啟。參保人可以關注"北京普惠健康保"微信公眾號線上申請理賠,根據頁面指引操作即可,非常便捷。

  據了解,與其他商業醫療保險不同,“北京普惠健康保”是北京市唯一的城市定制型補充醫療保險項目,由北京市醫療保障局、北京市地方金融監督管理局共同指導,中國銀行保險監督管理委員會北京監管局負責監督,參保不限年齡、職業、戶籍和健康狀況,既往症人群可保可賠,彰顯了惠民屬性。2023年度"北京普惠健康保"個人參保通道已於2022年12月31日24時關閉,企業團險參保仍在進行中,參保截至2023年1月31日。“從投保通道開啟以來,人們參保的積極性一直很高,在最後參保的時段裏更是人數激增,24小時內最高有近20萬人突擊參保,平均每1秒鐘就有超2人參保。最終參保人數達到了343萬人。”項目組相關負責人介紹説。

  該負責人指出,隨着個人參保通道的關閉,昨日起,2023年度“北京普惠健康保”的理賠服務和健康管理服務正式開啟。“2023年度‘北京普惠健康保’會不斷優化産品服務,用心為每位參保人提供便捷的理賠服務和更貼心的健康服務。産品覆蓋醫保內自付費用、醫保外自費費用及特定高額藥品費用最高300萬元保障,符合賠付條件即可申請理賠。”該負責人&&,通過【北京普惠健康保】公眾號參保成功的用戶,關注【北京普惠健康保】公眾號→菜單欄【服務中心】→【個人中心】→選擇參保年度,點擊【去登錄】→【我的保單】,即可查到本微信/投保手機號登錄後關聯投保人的全部參保憑證。如果還需要電子保單,可根據保單對應承保保司名稱,前往對應保司渠道進行電子保單下載。通過“北京普惠健康保”微信公眾號參保成功的用戶,可直接到中國人民保險渠道下載電子保單。

  對於如何進行理賠,上述負責人明確,參保人可以關注“北京普惠健康保”微信公眾號線上申請理賠,根據頁面指引操作即可,非常便捷。實際上,“北京普惠健康保”在2022年8月已經上線快賠服務,會通過短信、電話等方式主動告之參保人,對醫保內自付責任和醫保外住院自費責任進行主動賠付,“參保人收到理賠通知後,可以通過‘北京普惠健康保’微信公眾號填寫領款人賬戶等相關信息,無需提供醫療票據等理賠材料(特殊情況除外),進一步簡化理賠流程,提高了理賠速度。”

  此外,2023年度“北京普惠健康保”不僅有百萬級醫療保障,還提供就醫陪護、上門護理、居家康復及上門檢測四大類服務,滿足老人、婦女及兒童各年齡段人群的健康管理需求,門診或住院後均可申請,參保人依照“北京普惠健康保”微信公眾號申請所需服務,365天守護參保人的健康。

  據悉,相比首年度産品,2023年度“北京普惠健康保”保費保持不變,195元一年,提供最高300萬元醫療保障。與此同時,保障全面升級,降低了自費和特藥的免賠額,100種海內外特藥保障免賠額降至0元。不僅如此,還優化了特藥結構,更加聚焦醫保範圍外特定藥品,覆蓋同一疾病、不同靶點的多種藥品使用場景,滿足高發癌症一、二線治療用藥需求,旨在進一步減輕百姓用藥負擔。

  值得注意的是,為了助力北京市疫情防控,2023年度“北京普惠健康保”參保人將獲贈新冠病毒保障責任,確診新冠病毒重型或危重型的參保人將一次性獲得2萬元保險金。該贈險的保障期為2023年1月1日至2023年6月30日。(記者 解麗)

  (原標題:2023年度“北京普惠健康保”個人投保通道已關閉 343萬人參保 北京普惠健康保理賠服務正式開啟)

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