數字會説話：開學啦！孩子的眼睛準備好了麼？

    隨著開學季的到來，各大醫院的眼科門診量顯著增加，寒假期間青少年近視高發成為家長關注的問題。為什麼寒暑假過後，孩子們就會陷入“近視魔咒”？家長如何有效幫助孩子科學用眼？

    寒假過後的“近視魔咒”

    各地家長陪孩子排隊檢查視力的場景比比皆是，為何一到寒暑假孩子們就陷入了一個“近視魔咒”？

來源：新華社客戶端

    根據《中國兒童近視狀況研究》報告，影響中國兒童視力的環境因素中，睡眠時間不足、戶外活動時間較短、視近工作時間過長、讀寫姿勢不正確等因素均與近視的形成密切相關。

    寒暑假期間，不少中小學生的作息變得不如上學時規律了，睡眠時間變得不足。而不規律的作息是傷害他們視力的原因之一。根據中國青年報2019年暑期做的調查，89.9%的受訪家長坦言孩子暑假作息不規律，其中，53.8%的受訪家長稱孩子作息時間有時規律有時不規律，36.1%的受訪家長稱自己孩子幾乎每天都是晚睡晚起。

    52.6%的受訪家長感覺孩子假期作息不規律損傷他們的視力。進一步分析發現，作息不規律的中小學生近視率(74.9%)遠高于作息規律的中小學生(52.5%)。並且在作息不規律的孩子中，晚睡晚起的孩子患近視的(83.8%)遠多于時好時壞的孩子(68.9%)。

    據受訪家長觀察，孩子暑假期間眼睛容易出現的不良狀況包括：眼睛易疲勞(57.7%)、總揉眼睛(51.5%)、眼睛幹澀(50.1%)等。

    視近工作一般是指閱讀、看電視、玩視頻遊戲、使用電腦等在較短工作距離內進行的工作。由于視近工作對視力的負擔較大和要求較高, 視近工作時間過長一直被認為是兒童近視發生發展的重要原因。研究發現,視近工作時間過長可能導致眼睛的屈光狀態發生改變, 從而致使眼軸延長,導致近視的發生發展。

    寒暑假期間，由于學生的自主時間增多，看電視、玩電子産品的時間相應比上課時間延長。根據《CNNIC全國未成年人互聯網使用情況調查》數據，未成年網民的日均上網時長在工作日和節假日有明顯的不同。在節假日未成年網民的上網日均時長普遍比工作日要長，甚至超過工作日時長的2倍，3倍，最長超過工作日上網時長的近5倍。

    假期使用電子産品上網時間的增多，直接導致了許多兒童身體素質下降和視力損害。調查顯示，未成年人認為不同終端上網帶來的不良消息影響中，“視力下降很快”和“運動減少”這兩項佔的比例最高。

    不健康的手機陪伴和上網行為使得未成年人群體形成了長時間待在家裏的習慣，手機陪伴和其他上網活動擠佔了健康鍛煉的時間，減少了運動量，造成身體素質下降。同時，手機陪伴及上網等方面的不良習慣易對正處于生長發育期的未成年人造成視力損害。

    中國兒童近視現狀

    近年來, 由于中小學生課內外負擔加重, 手機、電腦等帶電子螢幕産品的普及, 以及用眼過度、用眼不衛生、缺乏體育鍛煉和戶外活動等原因, 中國兒童近視率居高不下、不斷攀升, 近視低齡化趨勢日益嚴重, 兒童近視問題已成為影響國家安全和民族未來的重要問題。

    中國兒童發展報告（2020）的調查結果顯示，中國兒童總體近視率為53.6%。也就是説，我國兒童青少年每兩人就有一人近視。其中, 幼兒園兒童近視率為14.5%, 小學生近視率為36.0%, 初中生近視率為71.6%, 高中生近視率為81.0%。

    2020年，教育部公布的青少年視力調查數據顯示，新冠肺炎疫情期間，由于觀看電子螢幕時間增長、戶外運動時間減少，與2019年相比，我國中小學生近視率增加了11.7%，其中小學生的近視率增加了15.2%、初中生增加了8.2%，高中生增加了3.8%。

    根據教育部發布了中小學生視力情況抽樣調查顯示，在上網課的時候，每天上網課總時長1小時以內，近視檢出率是45.8%；1小時到2.5小時的是49.3%；2.5到4小時的是62.4%；超過4小時的是76.7%。非學習目的的看視頻時間，不超過1小時的、1到2.5小時、2.5到4小時、4小時以上的近視檢出率分別是50%、58%、63%和73%。看視頻、看電子螢幕，不管是上網課還是做別的，都對視力産生了非常直接的影響。

    根據《中國兒童近視狀況研究》報告，近年來全國兒童近視水準總體呈現上升趨勢。2008年之前7～12歲兒童的近視率為25.3%，16～18歲兒童的近視率為48.4%；而2008～2016年7～12歲兒童的近視率增長至32.8%，16～18歲兒童的近視率增長至58.7%。

    兒童近視已成為世界公共衛生問題

    不僅在中國, 近視在全球不同國家和地區也逐漸得到關注, 成為一項世界范圍內的公共衛生問題。有調查顯示, 2000年全球近視率為 22.9% (約14.06億人口), 高度近視率為2.7% (約1.63 億人口); 預計到 2020 年全球近視率將達到33.9% (約26.20 億人口); 到2050年全球近視率將達到 49.8% (約47.58億人口), 高度近視率將達到9.8% (約9.38億人口)。

    2015年,全球兒童近視人數約為3.12億人。1990-2016年,全球兒童近視率為11.7%-22.9%, 高度近視率約為2.7%。不同地區兒童近視率差異較大。總體而言,東亞地區兒童近視率處于較高水準。在亞洲其他地區, 如印度和沙特阿拉伯, 兒童近視水準較東亞地區兒童低。相比之下, 歐美地區的兒童近視水準控制較好, 低于亞洲地區兒童。在非洲和大洋洲地區,兒童近視保持著較低水準。

    兒童預防近視護眼寶典

    使用電子産品的學習時間多長合適？

    看電子螢幕20分鐘後，抬頭眺望6米外（20英尺）至少20秒鐘以上，即常説的“20-20-20”口訣。

    如何選擇上網課學習工具？

    網課學習主要通過視頻終端（電子産品）實現。常用的電子産品包括投影儀、電視、電腦、平板、手機等。建議盡量選擇大螢幕的電子産品。其次，盡量選擇螢幕分辨率較高的電子産品，減少用眼不適和疲勞。

    正確觀看電子産品的姿勢？

    1.眼睛離電腦螢幕不少于50cm（約一臂遠），看電腦的視線微微向下，電腦螢幕的中心位置應該在眼睛視線下方10cm左右。

    2.眼睛離電視螢幕3米以上，螢幕中心點高度同樣略低于學生坐姿時眼睛的高度。

    3.保持螢幕背向窗戶，避免強光直接照射螢幕，減少螢幕反光。

    “宅在家”如何近視防控？

    1.閱讀書寫注意“一寸一拳一尺”姿勢，即握筆手指離筆尖一寸，胸口離桌一拳，書本離眼睛一尺。

    2.堅持做眼保健操，同時活動一下軀幹和四肢。

    3.適當增加戶外活動，盡可能打開窗戶享受陽光，接受自然光照，眺望遠處物體，從而使眼睛得到休息。盡可能讓孩子保證每天戶外活動2個小時，至少也要守住每天戶外活動1小時的底線。合理飲食和充分睡眠很重要。合理的飲食（均衡營養，不挑食，少吃甜食）和充足的睡眠（小學生每天10個小時，初中生9個小時，高中生8個小時睡眠時間）也非常重要。

    當發現孩子有看物體時經常瞇眼、頻繁眨眼、經常揉眼、皺眉、拉扯眼角等行為時需要警惕是否出現近視，請家長一定要帶孩子到正規醫院檢查視力，進行相應治療。

    數據來源：新華社、中國青年報、中國未成年人互聯網運用報告（2020）、中國兒童發展報告（2020）