10月16日,“心舒華夏—心肌病卓越診療全國示範項目”在北京落地,標誌着肥厚型心肌病門診在安貞醫院正式啟用。新門診將為心肌病,特別是致死風險較高的肥厚型心肌病,打通篩查、診斷、管理的快捷路徑,並構建起一體化的規範化診療體系,能有效解決心肌病患者日常診療中的痛點,也將為跨區域乃至全國範圍打造示範藍本。
北京市心肺血管疾病研究所所長、首都醫科大學附屬北京安貞醫院院長蔡軍教授&&:“安貞醫院作為全球最大的心血管診療中心之一,一直以來我們在心血管領域的各個亞專科發展上面都付出了非常多的努力,目前在冠心病、心律失常、高血壓,包括心衰和心肌病等領域發展都蒸蒸日上。但是在發展過程中,對於心肌病等亞專科的規範化診療意識和能力還有待進一步提升。因此,安貞醫院全力推動肥厚型心肌病門診的建立,希望能夠把全新標準化的心肌病診療規範、診療流程落地,讓規範診療惠及更多患者,改善患者及其家庭的生活質量。同時,我們也希望能夠在這一項目的推動下,將標準化、規範化心肌病的診療流程推廣到全國,加強全國協同,甚至國際合作交流。”
據介紹,心肌病是一類嚴重的心臟疾病,會直接損害心肌的結構與功能,對患者造成嚴重的疾病負擔甚至降低生存率。其中,肥厚型心肌病(HCM)更是猝死、心衰、血栓栓塞背後的“隱藏殺手” 。該疾病是青少年和運動員發生心臟性猝死最常見的病因之一 。不少肥厚型心肌病患者會進展為射血分數保留的心力衰竭,部分患者會發生房顫,而房顫是HCM患者血栓栓塞的最常見原因。然而,這類高風險疾病患者在診療過程中卻容易“走彎路”。
中華醫學會心血管病學分會主任委員、首都醫科大學附屬北京安貞醫院心臟內科中心主任馬長生教授強調:“心肌病尤其是肥厚型心肌病相對於高血壓、冠心病、房顫和普通的心衰而言,在臨床診療方面是一個挑戰,因為症狀多樣沒有特異性,往往初始階段難以辨別,並且診療環節的‘碎片化’與銜接不暢也容易延誤最佳干預時機。面對這一健康威脅,需要為患者構建‘快速通道’,突破‘早篩難、確診難、治療難’瓶頸,從而真正疏通肥厚型心肌病此類疾病的管理,為提升疾病整體管理效率奠定基礎。”
馬長生介紹:“‘高效診療’始終是我院在心血管疾病診療領域的核心攻關方向。肥厚型心肌病門診的成立將以精準診療為引擎,構建從篩查、診斷到長期管理的一體化、規範化診療新路徑,為患者的症狀改善、預後改善、綜合長期管理提供強有力的&&。同時也為中國在肥厚型心肌病的研究上增加更多資源、更多機會,圍繞肥厚型心肌病進行高質量的臨床研究,從而進一步轉化改變臨床實踐。在篩查階段,通過搭建院內多學科協作轉診通道與院外參訪式轉診機制,讓疑似病例能快速銜接至專業化診斷流程,就像很多從社區或外院轉來的患者,直接就能對接專病團隊。在診斷環節,通過配置超聲、核磁檢測的的專科團隊,能實現對室壁厚度等診斷關鍵指標的精準捕捉,不再局限於‘發現異常’,更能通過標準化流程實現從‘疑似識別’到‘精準定性’的高效轉化;針對治療端的核心困境,肥厚型心肌病門診也將持續探索創新治療路徑,逐步突破傳統用藥難以觸達疾病病理根源,手術治療操作難度大且有併發癥風險的困境,滿足患者快速控制病情、改善症狀的核心需求,建立治療信心,真正優化每個患者的就醫體驗。”
安貞醫院肥厚型心肌病門診患者正在就診
據悉,不止於體系的建立,該肥厚型心肌病門診還將患者教育融入日常診療中。門診提供的患教材料以直觀的圖文形式清晰介紹相關疾病以及不同治療方案,打破傳統診療中信息傳遞碎片化的局限,也讓患者能更好根據治療接受度、預期、經濟成本等實際情況主動參與診療決策。尤其是對於肥厚型心肌病而言,相關治療與其他不同藥物間易存在相互作用,完善的患者教育對提高安全用藥非常關鍵。
蔡軍&&:“本次項目將為更多的心肌病患者帶來診療水平和服務的提升。同時,目前在心肌病的發病機制、創新藥物研發、創新手術治療等等方面,仍存在很多問題值得進一步探索。未來,我們計劃以我院心肌病卓越診療全國示範項目為核心支點,將中心真正建設成為技術創新、人才培養和科學研究的高地,最終實現國際先進經驗本土化,規範管理經驗全國化,推動整個中國的心肌病亞專科的發展。”