哺光儀、大路燈能否改善視力

　　新華社北京6月5日電(記者顧天成 黃筱 徐弘毅)近年來，“替代兩小時戶外”的哺光儀、“模擬陽光”的大路燈等産品層出不窮。這些産品能否切實改善視力？背後是否暗藏風險？第30個全國“愛眼日”到來之際，聽聽權威專家的解讀與建議。

三分鐘哺光能否替代兩小時戶外？

　　哺光儀，也稱重復低強度紅光（RLRL），是一種以激光為光源照射眼睛，用於近視控制或弱視治療的醫療設備産品。

　　記者在某電商&&上輸入“哺光儀”搜索發現，相關産品品類眾多，最高價格近4000元，有商家還提供800元/月的租賃使用服務。

　　2023年，因哺光儀不規範使用造成某12歲女童視網膜黃斑損傷，導致視力永久性受損。同年6月，國家藥監局發布通知，將激光近視弱視治療儀類産品劃分為第三類醫療器械，並給予企業和市場一年過渡期。這意味着在2024年7月1日之後，企業生産、銷售哺光儀，須具有第三類醫療器械註冊證和生産許可證。

　　今年4月，北京大學人民醫院、北京同仁醫院有關專家在國際知名眼科期刊共同發表名為《近視兒童重復低強度紅光治療後視錐細胞密度的變化》的論文，指出以激光作為光源對兒童眼睛進行照射以防控近視，有引發視錐光感受器受損的風險。

　　中山大學孫逸仙紀念醫院眼科副主任醫師張一弛説，哺光儀目前臨床研究觀察最長時間為一年。部分孩子使用後眼軸增長確有所控制，但發生機制尚不明確，長期暴露情況下安全性、有效性也有待觀察。

　　首都醫科大學附屬北京康復醫院眼科主任劉瑩説，部分家長因孩子近視進展或眼軸增長過快而選擇使用哺光儀，也有一些家長認為孩子度數不嚴重，想用三分鐘哺光替代兩小時戶外，這些想法並不可取。

　　這位專家&&，戶外活動作為近視防控方案的循證醫學證據在全球的觀察時間更長、數據更多。建議家長們理性評估風險與收益，優先選擇證據充分的防控手段。

大路燈能“模擬自然光”？

　　“相比普通檯燈，大路燈的室內照明光線分佈相對均勻，能夠減少陰影和暗區，照射範圍也更廣，在一定程度上有助於減輕視疲勞，但並不足以單獨作為一種近視防控方法。”劉瑩説，與按照三類醫療器械管理的哺光儀不同，大路燈本質上是一種燈具。

　　浙江大學眼科醫院視光中心主任倪海龍&&，萬物生長靠太陽，晴朗白天的太陽光照度可達10萬勒克斯（lux），遠超能提供1000lux左右光照強度的所謂大路燈。“同時，大路燈也無法替代戶外光刺激視網膜分泌多巴胺的關鍵作用。”他説。

　　很多臨床醫生都在門診中遇到家長請求推薦燈具産品。不少家長&&，大路燈“參數眼花繚亂、價格五花八門”，“缺乏行業標準、質量良莠不齊”，購買後發現部分低價産品誇大宣傳。

　　《近視防治指南（2024年版）》明確，讀寫應在採光良好、照明充足的環境中進行，桌面的平均照度值不應低於300lux。國家標準《讀寫作業檯燈性能要求》對燈具色溫、顯色指數、照度、視網膜藍光危害和閃爍等多項指標提出要求。

　　專家強調，近視的發展受環境因素、遺傳因素等共同影響，採光照明只是其中一個方面。選購燈具應優先參照國家&&的相關標準。

改善整體光環境和用眼習慣，避免依賴單一技術手段

　　倪海龍強調，近視防控的關鍵仍在於一增一減，即增加戶外活動，減少近距離用眼負擔，同時可輔以改善光環境及用眼習慣，要打組合拳，而非依賴單一技術手段。

　　專家建議要科學看待人工光源，輔助工具不可替代自然光照和基礎防控。

　　“不論是兒童青少年還是成年人，自然光作為視覺的核心保護因素，其作用不可替代。”劉瑩説，人工光源的應用需以“安全、循證”為原則，避免因商業營銷或焦慮心理陷入誤區。

　　近年來，黨和國家高度重視青少年近視防控，部署三級干預措施。一級預防包括從嬰幼兒期（2歲半起）就定期篩查視力，避免過早接觸電子産品；二級預防包括通過戶外活動、用眼習慣調整降低近視風險；三級預防包括採用離焦眼鏡、角膜塑形鏡及低濃度阿托品等醫學手段延緩近視加深。

　　專家&&，近視防控是個系統工程，需要全社會行動起來，關注全生命周期的用眼健康。