孕期及生命早期1000天是決定母嬰健康的“關鍵窗口期”。這一階段不僅關乎孕婦當下的生理健康,更直接影響胎兒及嬰幼兒的生長髮育,甚至與成年後的慢性病風險緊密相關。營養作為健康素養的核心組成,既是保障孕婦平穩度過孕期的基礎,更是守護寶寶生命早期健康的關鍵。在這一“關鍵窗口期”,找準破解營養問題的痛點,尋求更接地氣的營養方案,成為護航母嬰健康的重中之重。11月24日,由中國食品科學技術學會食品營養與健康分會舉辦的孕婦營養健康與乳品科學研討會在北京舉辦。此次研討會邀請了公共衞生、臨床、食品等多個領域的權威專家,整合各方資源形成更全面、更系統的孕期營養指導方案,實現了“産學研用”的協同聯動。中國食品科學技術學會副理事長、中國食品科學技術學會食品營養與健康分會主任委員、中國疾病預防控制中心營養學首席專家丁鋼強主持會議。會上,來自食品科技界和産業界的代表共同發起“孕媽營養健康關愛行動”倡議。
做好孕期營養,要從一頓頓飯裏“管出來”
中國疾病預防控制中心營養與健康所研究員楊振宇對我國孕媽在孕期的營養現狀進行了全面分析。楊振宇認為,孕期營養會影響到子代發育和母親健康。孕期營養不良,可能增加貧血、妊娠糖尿病等疾病的發生甚至死亡風險。孕期營養會出現代際傳遞。“我國孕前體重和孕期增重需高度關注。”他介紹,近30年來,我國人群肥胖和超重率迅速增長。比較2012年、2018年我國育齡婦女超重肥胖率可以發現,農村婦女超重肥胖率增長快於城市。有研究表明,從我國婦女孕前超重肥胖和孕期增重地區分佈來看,均為北方多於南方,農村多於城市。此外,孕婦膳食多樣性狀況調查發現,乳類攝入有所改善。但在整體食物改善的前提下,如何增加孕婦對微量營養素的攝入是需要考慮的。
為什麼要把生命早期營養做在前面,怎樣才能精準做好生命早期營養?北京大學公共衞生學院副院長許雅君圍繞生命早期營養與健康這一主題展開介紹。許雅君指出,生命早期1000天,是個體生長髮育的關鍵窗口期,也是腸道菌群定植、進化和成熟的關鍵時期。生命早期合理營養為快速生長髮育的嬰幼兒提供了物質基礎。母親膳食以及營養素補充通過影響母乳質量,間接影響嬰幼兒生長髮育。許雅君特別提出,生命早期生長髮育遵循一定的時空規律,在特定時間、特定空間呈現出各自相應的發育特點,因此在做生命早期的營養干預時,需要關注“TDD”概念,即在適宜的時間(Timing),以適宜的劑量(Dose),干預適宜的時長(Duration),從而實現最優生命早期發育模式和發育軌跡,這為産品轉化提供了理論依據。
不同於傳統醫學以疾病為中心,生活方式醫學以人的生活方式和致病原因為中心。生活方式醫學是通過干預生活方式來治療和管理疾病的新興醫學模式,通過飲食、運動、壓力管理、戒煙以及其他各種非藥物治療方式控制疾病。如何將生活方式醫學真正融入日常生活?北京協和醫院婦産科主任醫師馬良坤認為,做好産科管理最重要的是要具備全科思維,就要與公共衞生、中醫、口腔等多學科融合。在她看來,做孕産婦管理要主動管理,真正做到“四輪驅動”。
“做好圍産營養,需要從一頓頓飯裏‘管出來’。”在馬良坤展示的隨身攜帶的工作筆記本上,記錄着多位孕婦的一日三餐。她&&,通過這些食譜,找到問題,才能真正解決孕婦的營養問題。她坦言,體重管理面臨的挑戰在於——管人吃飯太難了、營養基礎太差了、傳統觀念太多了。為直面這些挑戰,她的團隊在産科管理中,創新探索多學科聯合的院內院外一體化孕期健康管理,同時還創新運用了智能體來輔助給出全面的營養解決方案。
多方着手,破解我國孕期女性雙重營養不良問題
國際糖尿病聯盟(IDF)最新數據顯示,2024年,全球約2333萬孕産婦在妊娠期間有某種形式的高血糖。我國妊娠期糖尿病(GDM)發病率呈逐年上升趨勢,患病率達到15.7%。如何科學防控GDM成為業界關注重點。中山大學公共衞生學院副教授蔡莉圍繞孕期營養膳食模式與糖代謝展開介紹。她指出,孕期高血糖可增加母兒近遠期疾病風險。妊娠早期和中期是胎兒關鍵器官形成和分化的時期,處於這一時期的胎兒對母親的高血糖環境非常敏感。GDM受多種因素影響,那麼膳食營養模式又是如何影響孕期糖代謝的?蔡莉介紹了研究團隊所展開的項目研究。對廣東省廣州市越秀區1000多名孕期婦女進行基線調查發現,過量的食物攝入與孕婦餐後血糖升高及GDM風險增加相關。建議根據自身孕前體重和活動水平,合理控制每日攝入的總能量,尤其避免過量攝入動物性食物。她建議,要構建適用於臨床與公共衞生場景的孕婦膳食模式快速篩查工具,並以此為基礎形成“篩查—評估—干預”的臨床路徑。
清華大學萬科公共衞生與健康學院副教授趙艾圍繞乳品與母嬰營養健康展開報告。趙艾指出,妊娠期是女性一生最為特殊的時期,這一時期女性的營養十分重要。孕期營養不良,如營養不足、營養過剩、微量營養素缺乏等情況帶來的影響會持續終身,並可産生代際影響。從目前來看,我國孕期女性雙重營養不良問題突出——營養過剩造成的妊娠期增重過多及微量營養素缺乏。她指出,乳製品營養豐富,尤其富含孕期易缺乏的營養,且營養易吸收,並可以作為優良的基質進行強化以解決營養失衡問題。
破解痛點,加快科研成果轉化落地
在中國疾病預防控制中心營養與健康所研究員黃建主持的交流與討論環節,與會專家與企業代表圍繞當前我國孕期女性面臨的主要營養挑戰,以及如何破解展開深入交流與討論。與會專家指出,當前我國孕媽群體中存在“兩個極端”的營養問題。一方面,部分女性在孕前就存在超重或肥胖問題,這直接增加了孕期併發癥和子代遠期健康風險。另一方面,部分孕媽雖孕前體重正常,但在孕期陷入“一人吃兩人補”的誤區,導致體重增長過快、過多。這兩大營養問題與分娩“大於胎齡兒”和“巨大兒”直接相關,不僅會增加分娩風險,還會顯著提高孩子童年期乃至成年後出現超重、肥胖及相關代謝性疾病(如糖尿病)的風險,已經成為一個嚴峻的公共衞生問題。分析來看,問題在於孕期女性知識不均衡與生活方式變化。許多孕媽及其家庭對孕期營養的科學需求了解不全面,要麼過度進補,要麼害怕長胖而盲目節食,導致營養攝入不均衡。對此需要進行科學教育與精準營養干預。要通過多渠道的教育,幫助孕期女性及其家庭更好地了解營養需求,合理選擇食物,確保營養均衡。還可在醫生或營養師指導下,制定個性化的膳食計劃。丁鋼強&&,如何把科研成果轉化為生産力,為社會提供更多優質産品,還需在實踐中進一步探索,全面提升母嬰營養健康水平。
在支持孕婦關愛行動方面,食品生産企業也不遺餘力。企業代表荷蘭皇家菲仕蘭中國高級副總裁楊國超&&,始終以“自然滋養”為使命,支持孕婦關愛行動。我們積極開展營養健康及科學喂養等主題的公益科普活動,全方位助力提升母嬰免疫力與健康素養。同時,我們持續提升科研能力,致力於為中國婦嬰人群等全生命周期消費者提供高品質産品和服務。期待後續與行業各方攜手,共同推動孕期營養科學的普及與落地,讓更多孕婦能享受到科學、優質的營養支持,幫助她們平穩度過孕期,守護母嬰健康。




