新華網呼和浩特1月15日電（記者魏婧宇）1月14日，內蒙古自治區第十四屆人民代表大會第三次會議在呼和浩特市開幕。內蒙古自治區黨委副書記、自治區主席王莉霞在政府工作報告中指出，2025年，內蒙古要促進醫療、醫保、醫藥協同發展和治理，穩妥推進基本醫療保險自治區統籌，強化醫保基金常態化監管，守好老百姓的看病錢。

　　醫療保障是減輕群眾就醫負擔、增進民生福祉、維護社會和諧穩定的重大制度安排。2024年，內蒙古的醫療保障工作取得了哪些積極進展？2025年，醫療保障部門又將如何圍繞民生實事開展工作？針對群眾關心的熱點問題，內蒙古自治區醫療保障局黨組書記、局長常青接受了新華網專訪。

　　新華網：2024年是實現“十四五”目標任務的關鍵之年，醫療保障工作主要取得了哪些成績？

　　常青：2024年是全區醫保事業攻堅克難、團結拼搏、轉型發展的一年。這一年，我們持續鞏固拓展全民參保成果，健全基本醫療保險參保長效機制；基本醫保參保人數逆勢增長，基本醫保參保率達到95.68%；鞏固拓展醫保脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接，全區234.8萬低收入人口應保盡保。

　　全面開啟基金監管新局面，聯合七部門在全區範圍開展嚴厲打擊欺詐騙保專項整治行動，組織醫療機構開展自查自糾，有效遏制了基金風險，兜住了民生底線，得到自治區黨委政府及國家醫保局的充分支持和肯定。

　　下決心調整優化政策，通過科學研判、基金測算、社會風險評估，進一步規範了對定點醫藥機構、異地就醫、醫保藥品外配處方等方面的管理。

　　促進“三醫”協同發展，積極推進國家首批醫療服務價格改革試點工作，在三個試點省份中最早以政府名義印發實施方案，在全國最早落地執行9批立項指南；完善醫保支付機制，深化支付方式改革，住院病種及基金覆蓋率分別達92.4%和91.96%，在全國第三個將輔助生殖醫療服務項目納入醫保報銷；常態化制度化開展藥品耗材集中帶量採購，累計集採1011種藥品、65類耗材，平均降幅60%以上，減輕費用負擔172億元。

　　不斷深化醫保信息&&應用，推進醫保經辦數字化服務，完成年度醫保“高效辦成一件事”重點任務，實現區內職工醫保關係轉移接續、生育津貼、醫療救助對象資助參保“免申即享”。

　　新華網：今年是貫徹黨的二十屆三中全會精神、進一步全面深化改革的起勢之年，醫療保障部門的工作思路是什麼？

　　常青：今年的工作要全力以赴呵護“小的”、照顧“老的”、保障“病的”、支持“新的”、擠掉“虛的”、打擊“假的”，守住“一條底線”，實現“兩個突破”，聚焦“三個賦能”，抓好“四項改革”，狠抓各項任務落實。

　　一是牢牢守住基金安全底線，落實全民參保計劃，完善待遇政策，加強基金運行分析，常態化開展基金監管，守好群眾“看病錢”“救命錢”。二是在推動基本醫保自治區級統籌和建立“1+3+N”多層次醫療保障體系上實現突破，均衡地區間待遇水平，滿足群眾多元化保障需求。三是在賦能人民群眾健康、賦能醫藥機構健康發展、賦能醫藥産業創新發展上做文章下功夫，助推全區經濟社會高質量發展。四是抓好國家醫療服務價格改革試點，醫保支付方式改革，藥品、醫用耗材集採“擴圍提質”，醫保資源配置規劃四項改革任務落地，促進醫療、醫保、醫藥協同發展和治理，助推優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局。此外，做大做強醫保“一張網”，優化經辦服務，抓好政策落地“最後一公里”，持續推進醫保領域“高效辦成一件事”，加強異地就醫管理，提升群眾醫保獲得感。

　　新華網：醫保局作為重要的民生部門，要賦能人民群眾健康，今年醫保部門在民生實事方面有哪些具體舉措？

　　常青：解除全體人民疾病醫療後顧之憂是醫保高質量發展的核心要義和目標方向。面對人口老齡化、少子化的趨勢，我們今年的民生實事主要圍繞呵護照顧“一老一小”展開。

　　一方面落實積極生育政策。持續完善生育保險制度，鞏固擴大生育保險覆蓋面，加強生育醫療費用保障，將分娩鎮痛項目納入醫保基金支付範圍，推進生育醫療費用直接結算，落實生育津貼直接發放給參保人，鼓勵靈活就業人員在參加職工醫保的同時繳費參加生育保險。

　　另一方面加快建立長期護理保險制度。構建全區統一的長期護理保險政策框架，夯實制度運行基礎，指導呼和浩特市進一步做好“青城長護”品牌提檔升級，全面應用國家統一建設的長護險管理子系統，推動符合條件的地區開展長期護理保險工作。

　　同時，進一步優化服務，保障群眾就醫購藥需求。開通“醫保錢包”，擴大醫保個人賬戶使用功能，實現區內外近親屬跨省共濟使用；全面推開線上線下一體化購藥模式，與京東、美團、餓了麼等第三方&&合作，打通個人賬戶非處方藥線上支付渠道，實現門店可查、價格可比、來源可溯、醫保可支。