新華社北京9月21日電 題：對抗“腦海中的橡皮擦” 讓中醫藥智慧貢獻更多“良方”
新華社記者田曉航
“腦海中的橡皮擦”——對阿爾茨海默病的形象比喻，揭示出這一無情的疾病給患者及其家庭帶來的痛苦。
與時間賽跑的不只是患者。目前，阿爾茨海默病仍是世界難題，但醫學界的共識是通過積極預防和干預，能夠有效延緩疾病發生和發展。這與中醫“治未病”的理念不謀而合。在9月21日世界阿爾茨海默病日到來之際，記者採訪了解到，隨着現代醫學對中醫藥的認識不斷加深，中西醫協同配合，有望為阿爾茨海默病“早防早治”提供新的路徑。
中西醫結合創新探索
“我媽媽雖然不會説話了，也不再認識她最疼愛的小兒子……我會害怕她説：‘你知不知道，在那一天之後我經歷了那麼多，沒有絲毫與你有關。你那時不在這裡。’而我想告訴她：那時我在的，我一直都在。”北大教授胡泳在網絡&&對患阿爾茨海默病母親的深情告白，引發不少患者家庭的共鳴。
阿爾茨海默病是老年期癡呆最主要的類型。近年來，一批新研究成果和新藥陸續問世，為患者帶去希望。其中，中醫藥領域和中西醫結合的探索，給這一疾病診療帶來新的思路。
作為阿爾茨海默病領域的專家，中國工程院院士田金洲帶領團隊潛心研究，設計出根據該病不同中醫證候分期治療的序貫療法，並研製出中國本土化的診斷技術參數，在望聞問切中尋找臨床診斷和分期標準，助力這一疾病的早期診斷率躍升。
近年來，國家加強政策部署，讓中醫藥在阿爾茨海默病的防治中發揮更多作用。
2024年，15個部門聯合印發《應對老年期癡呆國家行動計劃（2024—2030年）》，提出“充分發揮中醫藥在老年期癡呆治療中的作用，推進中醫醫院腦病科、老年病科等相關中醫優勢專科建設”，並對開發中醫藥防治方案、推廣中醫藥預防老年期癡呆適宜技術等提出要求。
十五部門印發《應對老年期癡呆國家行動計劃（2024－2030年）》
中國中醫科學院廣安門醫院老年病科主任醫師田琳認為，中醫藥防治阿爾茨海默病強調整體觀念和個體辨證，延緩腦功能衰退，與現代醫學相結合，可以進一步強化“治未病”的優勢。
中醫視角觀疾病
從傳統中醫視角來看，阿爾茨海默病病因主要在於腎精虧虛和髓海不足，也與痰濁和瘀血有關。其病位在腦，卻與腎、心、脾、肝等多臟腑功能失調密切相關。腎精虧虛、髓海失養的同時痰瘀互結、蒙蔽清竅，因而難愈。
中國中醫科學院西苑醫院腦病科主任醫師孫林娟説，臨床實踐表明，中醫藥可從補腎、健脾、化痰、活血等多個途徑發揮作用延緩阿爾茨海默病發展，並改善其伴隨症狀，如調節情緒、改善睡眠、增強食欲、減少游走和行為異常，還可減少單純使用西藥的不良反應。而這些作用也得到越來越多現代醫學研究的印證。
孫林娟介紹，中國古代文獻中雖然沒有“阿爾茨海默病”這一病名，但對其核心症狀已有記載和論述。
例如，明代的《景岳全書·雜證謨》專立“癲狂癡呆”篇，精準地描述了癡呆的起病誘因和臨床表現：“癡呆證，凡平素無痰，而或以鬱結，或以不遂，或以思慮，或以疑貳，或以驚恐，而漸致癡呆。言辭顛倒，舉動不經，或多汗，或善愁，其證則千奇萬怪，無所不至。”
不僅如此，古籍中還記載了不少益精填髓、化痰開竅、活血通絡的方藥，如用於開心竅、交心腎、益智慧的“孔聖枕中丹”，用於溫腎補脾、養血益精的“還少丹”，其中一些至今仍在臨床應用。
“老年人、有家族史者、生活方式不良者等高風險人群需特別注意預防阿爾茨海默病。高風險人群可根據個體情況通過食療調養，調和陰陽，健腦益智。”田琳舉例説，腎虛者可常食黑芝麻、核桃以填精補腦；心脾不足者可多用紅棗、山藥、龍眼肉調養氣血；痰瘀體質者需清淡飲食、適度運動以化痰瘀、通經絡。
此外，高齡、有家族史者應進行中醫體質辨識並定期評估認知功能；普通健康人群也應養成合理飲食、堅持運動、調暢情志的中醫保健習慣，積極積累“認知儲備”。
多方努力創造新希望
數據顯示，我國60歲及以上阿爾茨海默病患者約有1000萬人。年齡越大，患病風險越高。積極應對人口老齡化，防治阿爾茨海默病成為繞不開的重大課題。
讓傳承數千年的中醫藥智慧為防治阿爾茨海默病貢獻更大力量，正在被更多人認可。2024年發布的《阿爾茨海默病中西醫結合診療中國專家共識》推薦了中西醫結合治療方法，為臨床實踐提供規範化指導。
2025年4月24日，在吉林省四平市地直街道社區居家養老服務中心，社區助老員與老人進行益智游戲，預防認知症。新華社記者 張楠 攝
在早防早篩的過程中，中醫藥也正在從多個角度參與研究，發揮作用。
中國中醫科學院西苑醫院腦病科正在開展一項基於中醫辨證的阿爾茨海默病危險因素干預研究，探索痰瘀體質調理對輕度認知障礙轉化的阻斷作用；還建立阿爾茨海默病中醫證候數據庫，為中醫藥療效評價和機制研究提供支撐。
針對腎精虧虛、氣血不足、痰濁阻竅等多種證型以中藥辨證論治；通過針灸醒腦開竅、補益脾腎、活血化瘀；以穴位貼敷、芳香療法、音樂療法等方法綜合調理……全國各地，中醫醫療機構正在積極探索阿爾茨海默病的防治方案。
開展認知症初篩、舉行義診、製作科普宣教視頻，社會各界正在共同努力，不斷為阿爾茨海默病患者創造新的希望。
