慢性心衰：心臟功能逐漸衰退，無法滿足身體日常代謝需求的一種病理狀態，是所有心臟疾病的嚴重表現或晚期階段。它並非一蹴而就，而是多種心臟疾病長期累積的結果，如冠心病、高血壓、心肌病等，這些疾病會使心臟逐漸失去應有的活力。心衰的初期往往症狀輕微，甚至無明顯不適，但隨着時間的推移，其危害逐漸顯現，讓人在不知不覺中陷入健康的危機。

慢性心衰的成因：慢性心衰的病因複雜多樣，主要包括心肌損傷、心臟負荷過重、心律失常等。

這些因素相互作用，導致心臟結構和功能發生改變，最終引發心衰。許多心衰患者在發病前已有長期的心臟病史或不良生活習慣，如血壓、血糖、血脂未得到有效控制、長期吸煙飲酒、缺乏運動等，這些都是心衰的潛在風險因素。

症狀顯現：隨着心衰的進展，患者會出現一系列明顯的症狀，如呼吸困難、乏力疲倦、水腫等。這些症狀不僅影響患者的日常生活質量，還可能預示着病情的惡化。因此，一旦出現這些症狀，應及時就醫，接受專業的檢查和治療。

精準醫療：針對慢性心衰患者的個體差異，制定個性化的治療方案是全方位護理的基石。這包括根據患者的病因、病情嚴重程度、合併症等因素，綜合考慮藥物治療、非藥物治療（如心臟再同步化治療、植入心臟除顫器等），以及中醫調理等多種手段。通過精準醫療，力求實現最佳的治療效果。

生活方式干預：生活方式干預是慢性心衰患者管理中不可或缺的一部分。

1.飲食調整 低鹽低脂飲食，避免暴飲暴食，避免攝入大量液體，以減輕心臟負擔。

2.適量運動 根據患者的體力狀況，制定合適的運動計劃，如散步、打太極拳等，以增強心肺功能。

3.戒煙限酒 煙草和酒精對心臟有害無益，建議戒煙（包括電子煙），戒酒或避免大量飲酒，尤其是酒精性心肌病患者。

4.心理調適 保持積極樂觀的心態，提供心理支持和心理諮詢，幫助患者緩解焦慮、抑鬱等負面情緒。

監測與隨訪：建立健康檔案，定期監測生命體徵、心功能指標等，以及時了解病情變化並調整治療方案。同時，加強自我管理能力培訓，如正確測量血壓、脈率等，以便患者在日常生活中也能關注自己的健康狀況。此外，定期隨訪復查也是確保治療效果的重要環節。

家庭與社區的支持：慢性心衰患者的康復離不開家庭和社會的支持。家庭成員應積極參與患者的護理過程，提供情感支持和生活照顧。同時，社區醫療機構也應加強對慢性心衰患者的關注和指導，提供便捷的醫療服務和健康教育資源。通過構建全方位的關愛網絡，為患者營造一個溫馨、和諧、充滿希望的康復環境。

慢性心衰雖然隱秘而複雜，但只要我們提高警惕、科學防治、全方位護理，就能有效減輕其危害。

作者：孫興蘭 南昌大學第二附屬醫院 副主任護師

徐燕娟 南昌大學第二附屬醫院

宋玉潔 南昌大學第二附屬醫院

審核：漆紅梅 南昌大學第一附屬醫院 主任護師