近日，青島大學附屬醫院張磊教授、馮偉教授研究團隊完成了一項重要的臨床研究，首次證實在非全麻（椎管內麻醉）下接受關節置換手術的老年患者術中和術後使用小劑量艾司氯胺酮，可以顯著降低老年患者術後譫妄的發生率，同時可以緩解術後疼痛。

老年退行腦因為腦結構和功能的退化，在麻醉和手術的雙重作用下，發生術後譫妄的概率大幅增加，導致患者住院時間延長、醫療費用增加、生活質量下降，甚至遠期認知功能損害和死亡。因此，老年患者的圍術期腦健康被全球醫學領域所重點關注。

艾司氯胺酮具有鎮痛和鎮靜的作用，因而廣泛的應用於麻醉和術後鎮痛中。艾司氯胺酮同時也是一種用於治療抑鬱症及相關精神病症狀的新型藥物。

據悉，此項研究共納入372名接受髖/膝關節置換的老年患者，其中使用艾司氯胺酮的患者僅8%出現術後譫妄，而對照組則高達20%。這一結果表明，每治療8名患者，就能避免1例譫妄的發生。

另外，專家提醒，艾司氯胺酮並非所有手術都適用，應由麻醉醫生在嚴格監測下使用。未來，該藥物有望成為提升老年人術後腦功能保護的重要手段。