近日，“問政江西”網站上一則關於“豐城市人民醫院耳鼻喉科醫生亂收費”的回復引發網友關注。此前，有網友在該&&投訴稱，該院在為患者手術期間，要求額外支付5000元專家費，該費用單獨交給醫生個人，不計入住院費用；手術結束後，醫院還收取150元餐費。

  隨後，豐城市衛健委發布通報稱，舉報所涉“收費問題”係患者及其家屬要求外院專家做手術，自願承擔相關費用，並簽好相關同意書。該做法不違反法律規定，且該名外請專家已在豐城市人民醫院備案。

  患者先主動懇請外院專家做手術，術後又反手舉報，這一行為在社會上引發“過河拆橋”的批評，這是值得重視的一種現象。患者簽署的不僅是費用同意書，更是對“跨院診療”這一診療模式的確認。若術後以“亂收費”為由進行舉報，按照社會同情弱者的慣性思維，醫院和醫生很可能因此招致爭議。

  當地衛健委的通報，是基於現行醫療管理制度《醫師外出會診管理暫行規定》作出的公允表態。以制度條文為基礎進行回應，既維護了患者和家屬的知情權，也肯定了醫療機構在框架內的合規操作。

  尤其要看到，若“先同意後舉報”的操作模式被效仿，將對外院專家會診制度造成根本性傷害。

  當前，我國優質醫療資源分佈不均，基層醫療機構通過外請專家的方式，可讓患者免於異地求醫之苦，這種專家跑腿代替患者跑腿的方式，體現出對患者的關愛。若專家因擔心術後被舉報而拒絕外出會診，部分患者就只能折騰到大醫院就診。

  面對個案爭議，判斷是非只能依據事實，而不是為了息事寧人就簡單地判定醫院和專家違規。這次公眾批評家屬反手舉報不厚道，以及當地衛健委力挺專家“飛刀”手術，背後均存在這樣的期許。

  不過，類似爭議的出現，也意味着相關規章制度存在優化調整的空間。期望通過更細緻的規則設計，讓專家下基層會診成為陽光透明的醫療服務，在維護好患者正當利益的同時，消除專家下基層的疑慮。（羅志華）