生存率持續上升，癌症防治如何再上&階

　　新華社北京11月18日電（記者董瑞豐）國家癌症中心發布的數據顯示，我國總體癌症5年生存率持續提升，已由2015年的40.5%上升至2022年的43.7%。但同時，癌症總體防控形勢仍然嚴峻。健康中國，呼喚一條適宜國情的癌症防治之路。如何更好遏制我國癌症發病率、死亡率上升趨勢？11月15日至17日在北京舉行的國家癌症中心學術年會上，與會專家這樣建言。

更廣泛“防”，擴大癌症篩查覆蓋面

　　預防是最經濟最有效的健康策略。世界衞生組織提出，三分之一的癌症可以預防，三分之一的癌症通過早發現、早治療可以治愈。

　　根據2000年至2018年持續監測數據，食管癌、胃癌等我國人群高發腫瘤的年齡標準化發病率和死亡率均逐年下降。專家分析，這與我國逐步推廣上消化道腫瘤篩查有着直接關係。

　　國家癌症中心主任、中國醫學科學院腫瘤醫院院長赫捷院士介紹，以國家癌症中心承擔推進的城市癌症早診早治項目為例，截至目前已推及全國31個省份104個城市，覆蓋約700萬人群。

　　從農村婦女宮頸癌、乳腺癌“兩癌”篩查，到淮河流域癌症早診早治項目；從國家重大公共衞生項目支持，到部分地區將重點癌症篩查納入政府民生項目……我國逐步形成一整套覆蓋多癌種的篩查模式。

　　不過，癌症篩查仍存在可及性不均、部分篩查質量不高等問題。一些基層醫生沒有接受過早期癌症診斷的專業培訓，容易出現誤診漏診。

　　為此，國家癌症中心牽頭制定了肺癌、胃癌等7個常見癌種的篩查與早診早治指南，旨在提升篩查與早診早治的連續性，擴大覆蓋人群，減少健康差異。

　　國家癌症中心、中國醫學科學院腫瘤醫院黨委書記張勇&&，《健康中國行動——癌症防治行動實施方案（2023—2030年）》明確提出，到2030年總體癌症5年生存率不低於46.6%。下一步要持續擴大癌症篩查和早診早治的覆蓋面，同時加強防癌科普宣傳，進一步提高群眾對癌症篩查的接受度和主動性，讓篩查成效惠及更多人群。

更規範“治”，提升基層診療能力

　　降低癌症發病率、死亡率，除了做好預防與早診早治，還有一個關鍵是規範化治療。

　　近年來，全國三級腫瘤專科醫院、三級公立綜合醫院腫瘤科設置數量均逐年增長，但區域分佈不均。還有一些縣級醫院加快設置腫瘤科、放療科，但質量控制尚存在短板。

　　治療方法不對症或是過度治療，都是患者擔憂所在。在不同醫院接受癌症治療，能否達到“同質化”高水平？

　　國家衞生健康委副主任劉金峰&&，要推進癌症治療的管理規範化，以國家癌症中心和區域醫療中心為依託，發揮教學、科研、人才培養、改革示範等方面的輻射帶動作用，解決區域間癌症防治資源不平衡的問題，推動緊密型縣域醫共體的建設，通過技術支持、人才培養、遠程會診等方式提升基層醫療衞生機構的癌症防治能力，實現醫療資源的縱向流動與共享。

　　國家衞生健康委醫政司司長焦雅輝認為，癌症診療資源供給既要補數量，更要補質量。診斷符合率、腫瘤分期、多學科綜合治療是3個關鍵指標，可以看出當地癌症診療的規範化程度。

　　國家衞生健康委2024年發布的《國家三級公立醫院績效考核操作手冊（2024版）》，首次納入腫瘤專業醫療質量控制指標內容，涉及10個癌種的6項監測指標。這意味着，三級公立醫院“國考”對腫瘤質控工作提出了明確要求。

更快攻關，突破防治關鍵技術

　　“通過醫學界和産業界緊密結合，現在前沿的癌症預防、治療手段在我國是可及的。”中國科學院院士陳竺&&，要持續推動癌症科研攻關，加快癌症防治關鍵技術的突破，打造癌症相關産業集群。

　　數據顯示，過去10年，我國抗腫瘤新藥獲批增幅明顯，累計已達208種。國內自主創新藥物也顯著增加，2024年佔比超過六成。

　　在上海，信達生物的一類創新藥氟澤雷塞片（達伯特）今年通過國家藥監局優先審評審批程序附條件批准上市，成為國內首個獲批的KRAS G12C抑製劑，為非小細胞肺癌患者帶來精準治療的新選擇。

　　首個中歐雙報國産生物類似藥漢曲優、首個自主研發PARP抑製劑氟唑帕利膠囊……中國醫學科學院腫瘤醫院牽頭完成系列國産原研抗腫瘤藥物臨床研究，183種新藥經這裡的臨床研究成功上市。

　　不僅抗癌藥物在創新，更便捷、更適宜的癌症診斷和治療器械也在加快研發。科技攻關還進一步瞄準基礎科學和關鍵技術的突破。

　　國家衞生健康委科教司監察專員鄭忠偉介紹，相關部門正在梳理涉及腫瘤免疫機制、代謝機制等方面的核心科學問題，準備遴選團隊，開展有組織的癌症防治科技攻關。