海南城鄉居民醫保集中繳費在即 這些參保要點需知曉-新華網


海南城鄉居民醫保集中繳費在即 這些參保要點需知曉

2025-09-25   15:39:21
來源:新華網
字體:

  每年9月至12月是城鄉居民醫保集中徵繳期(簡稱“集繳期”),2026年海南省城鄉居民醫保集繳期預計10月左右(具體時間請關注海南省醫療保障局發布的當年度最新通知),按時參保繳費將直接關係到次年醫保待遇享受,參保群眾需留意相關繳費時限與政策細節,避免影響保障權益。

  集繳期內繳納的是哪一年的費用?錯過了有什麼影響?

  集繳期內繳納的是下一年度醫保費用,這是保障參保連續性的最佳時機。若錯過該時段,參保人可在次年1月1日至12月31日的補繳期繳費,但待遇享受將受多重影響。按照國家有關要求,海南分別設置了固定等待期和變動等待期。自2025年起,除有些特殊群體外,對未在集中徵繳期參保或未連續參保的人員,設置參保後固定等待期3個月,其中未連續參保的,每多斷保1年,在3個月的固定等待期基礎上再增加1個月的變動等待期。

  需要注意的是,連續斷繳4年及以上的,修復以後的變動等待期不少於3個月,加上原有3個月的固定等待期,則仍需至少等待6個月。

  補繳金額有何不同?

  補繳金額也隨時間差異有所不同。因城鄉居民醫保實行財政補助(各地標準存在差異)與個人繳費結合的籌資模式,以海南省2025年城鄉居民醫保補繳標準為例,2025年1月至6月補繳僅需繳納個人部分(400元/人);7月1日後補繳則需額外承擔財政補助部分(670元/人),合計補繳總費用達1070元/人。

  連續參保有何好處?

  連續參保年限與大病保險待遇挂鉤,根據海南省&&的《關於健全完善基本醫療保險參保擴面長效機制的實施意見》,對連續參加居民醫保滿4年的參保人員,之後每連續參保1年,每年可提高大病保險最高支付限額3000元。這就意味着海南省城鄉居民大病保險最高支付限額是30萬元,那麼激勵機制最高可提高6萬元,即大病保險最高支付限額累計達36萬元。但如果中斷參保,前期連續參保積累的年限自動清零,再參保時,年限需要重新計算。

  如何參保繳費?

  途徑有多種,選擇一種最便利的方式繳納即可。常見的有以下幾種:

  (1)國家醫保服務平台APP

  手機下載國家醫保服務平台APP→按提示完成註冊→登錄→選擇“地方專區”→選擇“海南省”→選擇“我要辦”→“城鄉居民參保登記”→完成紅色*項填寫→上傳身份證或戶口簿照片等佐證材料→點擊“提交”。

  (2)微信

  打開手機微信APP,點擊右下角“我”—服務—城市服務—社保—選擇XX省/市城鄉居民醫療保險—正確輸入參保人的身份證號碼、姓名—點擊下一步——確認繳費信息無誤後,點擊去支付。

  (3)支付寶

  打開支付寶在首頁—點擊【市民中心】-【社保】-【社保繳費】-【社保繳費辦理】-【下一步】-【城鄉居民醫療保險費】-【下一步】。

  (4)銀行櫃面繳費

  參保人也可到參保所在縣區繳費銀行辦理繳費業務,通常情況下雙休日也可進行辦理,準備好身份證、戶口本等證件按照工作人員要求填寫信息辦理即可。

  相關部門提醒,城鄉居民醫保是基本醫療保障的重要組成部分,建議群眾在集中徵繳期內及時繳費,確保醫保待遇無縫銜接。(房津萱)

【糾錯】 【責任編輯:張瑜】