近日，國家醫療保障局與人力資源和社會保障部聯合發布《商業健康保險創新藥品目錄》，19種臨床價值顯著的創新藥入選。其中9種藥品被納入“惠琼保”2026版特藥保障範圍，覆蓋淋巴瘤、膽道癌等多個治療領域，為參保群眾提供高價創新藥保障“第二支付通道”。

  據了解，《商業健康保險創新藥品目錄》專門覆蓋超出基本醫保保障範圍、創新程度較高的前沿藥品。例如，目錄中的CAR-T療法藥品（如阿基侖賽注射液）單針價格超百萬元，此前因價格高昂均難以納入基本醫保。此次通過商保目錄這一“第二支付通道”，此類藥物被納入“惠琼保”等普惠型商業健康險的保障範圍，可顯著減輕患者的經濟負擔。

  “惠琼保”2026版由國家金融監督管理總局海南監管局和海南省醫療保障局指導推出，是海南多層次醫療保障體系的重要組成部分。參保“惠琼保”2026版B款和B款升級版的參保人，在使用這9種創新藥時，只要符合理賠條件，即可享受0免賠額、最高100萬元的報銷額度。

  據悉，截至目前，“惠琼保”的特藥保障範圍已升級至115種，包含50種國內特藥、65種國外特藥及4種CAR-T藥品，均實行0免賠額、最高100萬元報銷政策。“惠琼保”推出的特藥直付服務，讓患者無需墊付高額費用——通過“海南惠琼保”服務號提交用藥申請，審核通過後，即可在指定醫療機構或藥店購藥，僅需支付自付部分，切實解決了患者“用藥貴、報銷難”的痛點。

  目前，“惠琼保”參保工作仍在火熱進行中，參保截止日期為12月31日。群眾可通過“海南惠琼保”微信公眾號在線投保，也可通過支付寶、海易辦、海南農商行、雲閃付、椰城市民雲等線上渠道辦理參保，還能通過平安養老保險股份有限公司海南分公司等13家共保體公司的專業工作人員諮詢參保事宜。企業可通過“海南惠琼保”微信公眾號內的團單預約通道，為員工統一辦理參保手續。