據“惠琼保”項目組官方消息，自11月5日上線以來，“惠琼保”2025版參保人數已突破20萬。

  “惠琼保”是由國家金融監督管理總局海南監管局、海南省醫療保障局指導推出的海南省普惠型商業健康保險，保障緊密銜接基本醫保，致力於減輕廣大海南人民的醫療費用負擔。據了解，自2021年上線以來，累計理賠人次近7萬，總賠付金額超1.6億元。

  琼海的李先生是“惠琼保”的受益者之一。他&&，自“惠琼保”上線第一年，他就為全家人參保，並已經連續參保4年。今年，李先生被查出患有瀰漫性大B細胞淋巴瘤，需要使用特藥奕凱達（阿基侖賽注射液）進行治療，僅這一項花費就要120萬元，這讓李先生一家面臨着不小的經濟壓力。

  李先生使用的這種特效藥恰好在“惠琼保”的特定藥品目錄裏，且符合用藥條件。經“惠琼保”審核，李先生投保時為健康人群，審核通過後可享“惠琼保”特藥直付服務，因“惠琼保”中的特藥責任年度報銷額度最高為100萬元，最終“惠琼保”為其直接報銷了100萬元，李先生僅支付了20萬元的藥品費用。

  目前，“惠琼保”2025版目前正在火熱參保中，本年度産品保費59元起不變，保障進一步優化升級：一是提升保障額度，基本醫療保險範圍內責任保額提升至120萬元；二是降低連續參保、家庭參保基本醫療保險範圍內責任免賠額；三是特藥目錄擴充至105種；四是新增免費洗牙、體檢折扣等多項實用健康服務，進一步滿足了海南人民多樣化的醫療保障需求，讓群眾更有“醫”靠。

  參保後，保障期內，如發生醫療費用可通過“海南惠琼保”微信公眾號或線下服務網點提交理賠申請。其中特藥理賠方式有直付、事後報銷兩種，直付為參保人在開具藥品處方後申請理賠，通過用藥合理性審核後去指定藥店購藥，只需支付個人負擔部分費用；事後報銷為參保人在用藥後申請理賠，需先行墊付藥品費用。

  另外，值得一提的是，所有海南省基本醫保參保人、海南省內定居且辦理居住證、具有海南本省戶籍、持有海南身份證的人員，海南挂職人員，被認定為海南省高層次人才的人員，新市民，靈活就業人員，均可為本人及其父母、配偶、子女統一參保“惠琼保”2025版。海南省職工醫保參保人還可用醫保個賬餘額為自己和家人繳費，全家健康有保障，生活更安心。

  “惠琼保”項目組提示，“惠琼保”2025版參保時間將於2024年12月31日截止，保障期為2025年1月1日至2025年12月31日。廣大海南人民可關注官方投保平台“海南惠琼保”微信公眾號，也可以通過支付寶、海易辦、海南農商行、椰城市民雲等平台在線投保，另外還可以通過14家共保體公司的專業工作人員諮詢投保。