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【中國網事·感動貴州】毫微之處見仁心 心內科醫生楊龍的“三個一”

2023-11-15 16:11:50  來源:多彩貴州網

  “最長的一台手術,我們做了8個小時。”10月26日下午,楊龍主刀完成一台長約3小時導管消融手術,為減輕患者經濟負擔,他少用了一項標測輔助耗材,手術時間因此延長近1個小時。

  51歲的楊龍是貴州省人民醫院心電生理研究室主任,他所擅長的心導管射頻消融術主要用於心律不齊,也就是房顫的治療。

  一種堅持,做終身學習的踐行者

  “健康的心臟能做最小的功,實現最佳的血液循環,房顫則會使心臟每次跳動帶來的血液流動減少15%到40%,造成心臟功能下降、形成血栓,甚至引起心源性腦栓塞。”楊龍介紹,導管消融術就是對心臟進行修復,消除引發心動過速的異常結構。

楊龍指導青年醫生手術

  在X光血管造影機監測下,穿刺血管,把電極導管插入心臟,對引起心動過速的異常結構的位置釋放高頻電流,通過熱效能使其乾燥壞死。這是對導管消融術流程和原理的簡單解釋,實際手術中,則會因為異常結構所處位置、大小、數量等不同,使得手術難度倍增。

  “就像是一條路,一開始車在這條路上每小時能跑100公里,後來每小時只能跑80公里,大家能看到的是車跑慢了。但是為什麼車速提不起來?是路、政策、車、還是周邊環境出了問題?這些都需要去分析。”楊龍説,由於手術過程中沒有全時影像監測,鑒別、消除異常結構更多的是通過電信號,這對醫生的分析能力、理論知識和經驗都是很大的考驗。

  “只要在醫療一線一天,就不能停下對最新理論的學習。”從醫20多年,持續學習是楊龍始終奉行的理念。這種堅持,讓他實現從遵義醫學院(遵義醫科大學)學士到貴陽醫學院(貴州醫科大學)內科學(心血管病)專業醫學碩士,從首都醫科大學內科學(心血管病)醫學博士再到中國醫學科學院北京協和醫院博士後的跨越;也是靠着這份堅持,讓他在心臟電生理方面的造詣逐步爐火純青。

  一個決定,為區域醫療補缺育才

  導管消融手術發展成熟於上世紀90年代,但直到2010年,貴州省內仍沒有醫院能夠獨立實施這項手術。

  彼時,省內患者只能去省外治療,或是由醫院邀請省外專家入黔主刀,這不僅增加了患者就醫負擔,也阻礙了省內相關領域的醫生成長和技術進步。

  “回貴州,既有老師、同事的影響,也是方便照顧家庭。”2011年,楊龍在完成中國醫學科學院北京協和醫院和北京阜外心血管病醫院的博士後研究工作後,選擇加入貴州省人民醫院,成為貴州省內醫療機構中首位能夠熟練掌握導管消融術、並具備相應資質的醫生。

  “只要讓我做就能成。”帶着醫院、老師、同事的期待和多年實踐的經驗,楊龍開始組建團隊。第二年,他就帶隊獨立完成了貴州省人民醫院第一台複雜心律失常射頻消融手術。

  2015年,楊龍帶隊獨立完成一例多類型的複雜心律失常手術,再次填補省內多項空白。

  2012年以來,楊龍團隊累計完成心律失常疾病射頻消融治療1萬餘例,獲國家自然科學基金立項2項,並幫助省內各市州30家醫院形成獨立實施導管消融術的能力。他12年前返鄉的決定,讓貴州省人民醫院心內科多了一支優秀治療團隊,也徹底改變了貴州在房顫領域的平均診療水平。

  一份責任,為每個患者全力以赴

  導管消融術作為一項微創手術,患者一般在術後6小時就能下地,3天即可出院。對醫生而言,則需要在直徑幾毫米的血管中進行數小時操作,耐心、技術、經驗、體力,缺一不可。同時,由於在X光血管造影機介入,輻射也成了手術繞不開的話題。

一件鉛衣的重量超過20斤

  戈瑞(Gy)是用於衡量由電離輻射導致的“能量吸收劑量”的物理單位,主要應用在醫學領域,描述放射線療法以及核醫學中使用的輻射劑量。

  一場手術下來,動輒數百毫戈瑞(mGy)的輻射量遠超限值,但這卻是楊龍的工作常態,最忙的時候,他一天做過8&手術。

  “每個行業都有風險,社會有需要就要有人做。”楊龍説,鉛衣雖然只有70%的防護效果,但也能對一些關鍵腺體部位形成保護,加上設備的更新進步,現在的輻射量相較於10年、20年前已經小了很多。

  每個月只能和妻子一起在家做兩頓飯、畢業後只在兩次端午訪親時摸過心愛的魚竿,唯一保持的愛好圍棋,也因為要隨時待命,只能偶爾跟手游&&的ai對戰。20多年來,楊龍的家庭生活、愛好都讓位於給了患者、學生,讓位給醫療事業。

工作中的楊龍

  貴州省人民醫院優秀教師、貴州省直機關“立足本職、愛崗敬業”文明標兵、貴州省衞生健康委直屬系統優秀共産黨員……這些年,楊龍救治了成百上千的患者,得到了同行和社會認可,也收穫了眾多榮譽。“治病救人是我們醫生的天職,對每個患者我都會全力以赴。”他説。(記者 郭紅宇)

[責任編輯:李濤濤 ]

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