為有效破解基層醫保經辦服務人少事多、點少面窄的痛點堵點問題,安順經開區醫保中心着力深化醫療保障領域“放管服”改革,按照“廣鋪點、沉事項、優服務”的工作思路,將醫保經辦高頻服務事項下沉到鄉鎮(街道)、村(社區)便民服務中心和黨群服務中心,打造醫保經辦“15分鐘服務圈”,構建區、鎮、村三級醫保經辦服務一體化工作格局,全力打通醫保服務“最後一公里”;同時,不斷拓展服務外延,重點聚焦“銀行、通信、定點醫療機構、定點藥店、園區”等五個維度,推廣打造醫保幫辦代辦服務網點,不斷提升參保群眾獲得感、幸福感和滿意度。
強化組織領導,確保取得實效
一是制定下發《安順經濟技術開發區醫療保障服務中心深入推進醫保經辦服務“鄉村通”暨“15分鐘服務圈”工作方案》,明確工作目標和工作措施,將“15分鍾醫保服務圈”建設作為一項惠民利民的重點工作來抓。同時,各鎮(辦)、村(社區)安排專人負責,確保經辦服務在基層落實落地。二是成立由主要領導任組長、分管領導任副組長、相關科室人員為成員的“15分鍾醫保經辦服務圈”專項工作領導小組,主要領導親自抓、分管領導具體抓,並將具體打造任務分解包保到人頭上,確保工作有人抓具體、抓落實。
強化網點打造,加快健全醫保經辦服務網絡
截至今年8月底,經開區共打造“15分鍾醫保服務圈”110個,其中:全覆蓋打造鎮(辦)、新型社區醫保經辦服務站5個,村(社區)醫保經辦服務點71個,建立健全區、鎮、村三級醫保經辦服務體系;打造銀行醫保服務網點10個,通信醫保服務網點2個,藥店醫保服務網點6個,醫療機構醫保服務網點14個,園區醫保服務網點2個,延伸醫保公共服務觸角,目前所有經辦網點均能正常辦理醫保業務。
強化事項下沉,方便群眾“就近辦”“便捷辦”
堅持“能放必放、應放盡放”原則,不斷拓展下沉醫保服務事項。我區結合實際,共將22項醫保經辦服務事項下沉到鎮、村(社區)及各維度醫保服務網點。其中:下沉到鎮(辦)增加至19項;下沉城鄉居民參保登記、信息變更登記、信息查詢、異地轉診備案、醫保電子憑證申領等9項居民常辦高頻醫保服務事項至各村(社區)辦理,切實解決群眾辦事往返跑腿的麻煩,讓群眾就近選擇網點辦理。截至目前,各服務網點共辦理各類服務事項(含政策諮詢)11897件次。
強化建設標準,提升服務質效
一是所有基層醫保經辦服務站(點),嚴格落實“統一事項名稱、統一申辦材料、統一經辦方式、統一經辦流程、統一辦理時限、統一服務標準”的“六統一”要求,落實醫療保障政務服務事項清單制度,統一服務標準和管理標準,實現醫保公共服務“規範辦”“標準辦”。二是所有醫保服務站(點)配備統一的標識標牌、統一的宣傳展板、宣傳資料等。三是共撥付工作經費14萬元,用於各鎮(辦)、村(社區)開展15分鍾醫保服務圈相關工作。
強化業務培訓,讓基層醫保經辦人“接得住”“辦得了”
安排業務骨幹對全區110個“15分鍾醫保服務圈”業務負責人及經辦人員開展業務培訓,培訓內容涵蓋所有下沉醫保政務服務事項經辦標準、經辦流程、政策要點等,以及通過安順醫療保障公眾號、貴州醫保APP等幫辦代辦流程。培訓以模擬辦件的形式進行實操演示。確保了鄉鎮(街道)、村(社區)醫保幹部及其他維度的醫保經辦人員熟悉業務操作和醫保政策,更好地服務參保群眾。截止目前,共計開展業務培訓4次,培訓業務經辦人員500餘人次。




