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福建省將建立醫保支付資格管理制度 “駕照式記分”守護醫保“錢袋子”-新華網
據介紹,我省將借鑒駕照的記分模式,根據違法違規行為的嚴重程度,對相關人員予以梯度式記分管理,輕微的違法違規行為少記分,起警示作用;嚴重的違法違規行為多記分,産生實質性後果,暫停或者終止相關人員的醫保支付資格。
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福建省將建立醫保支付資格管理制度 “駕照式記分”守護醫保“錢袋子”

2024-12-31 10:56:59 來源: 福州晚報
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  昨日上午,省醫保局舉行新聞發布會,介紹2024年我省打擊欺詐騙保和藥械採購工作的有關情況。我省將建立醫保支付資格管理制度,通過“駕照式記分”守護醫保“錢袋子”。

  今年,我省紮實推進醫保基金監管提升年活動和強監管工程,1月至11月,全省共現場檢查定點醫藥機構13844家,行政處罰286家,移送衛健、藥監等行政部門479家,移送司法機關18家,移送紀檢監察機關46家,累計追回醫保資金7.9億元。今年4月,國家醫保局通報我省2023年度醫保基金監管綜合排名全國第一。

  省醫保局&&,我省將明確醫保支付資格管理對象為兩大類人員:醫院的相關人員,包括為參保人提供服務的醫療類、藥學類、護理類、技術類等衞生專業技術人員,以及負責醫療費用和醫保基金結算審核的工作人員;定點零售藥店的主要負責人,即藥品經營許可證上的主要負責人。

  據介紹,我省將借鑒駕照的記分模式,根據違法違規行為的嚴重程度,對相關人員予以梯度式記分管理,輕微的違法違規行為少記分,起警示作用;嚴重的違法違規行為多記分,産生實質性後果,暫停或者終止相關人員的醫保支付資格。建立記分修復機制,鼓勵被記分的相關人員積極改正,符合條件的,可以申請減免記分、縮短暫停或者終止期限等記分修復措施。(記者 李暉)

[責任編輯:程立葳]