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如何打贏終結“癆病”之戰?結核病專家山城獻策

  《紅樓夢》中的林黛玉和《慶餘年》中的林婉兒,都備受“癆病”折磨,讓許多觀眾心疼不已。而“癆病”就是肺結核,是一種嚴重危害公眾健康的傳染病。

  6月27日至7月1日,中華醫學會結核病學分會2024年結核病學術大會在重慶舉辦。來自全國各地的結核病領域頂尖專家齊聚一堂,圍繞“縮短結核病的治療療程,提升結核病治療效果,加快終結結核病流行”等社會關切的焦點,共同獻良策、謀創新。

  據了解,中華醫學會結核病學分會成立於1937年,80多年來在結核病的臨床診療、預防控制和基礎研究等方面做了大量工作,為我國結核病防治事業做出了卓越貢獻。

 耐藥結核病療程有望縮短至6個月

  咳嗽、咳痰、咯血、低熱、呼吸困難、胸痛……患上結核病後痛苦不堪,快速治愈是每個患者的迫切願望。

  當前,標準化敏感結核病治療療程為6個月,耐藥結核的治療可能長達2年。

  中華醫學會結核病學分會主任委員、2024年全國結核病學術大會主席唐神結在接受採訪時稱,目前結核病治療新方案的研究勢頭良好,新成果不斷涌現。預計在不久的將來,敏感結核病的治療療程有望縮短至2個月,而耐藥結核病療程則有望縮短至6個月。這對於廣大結核病患者來説是一個福音。

  而展望未來,中華醫學會結核病學分會前任主任委員、首都醫科大學附屬北京胸科醫院副院長李亮説:“未來我們的目標是把敏感結核病的治療療程縮短到幾個禮拜,把耐藥結核病的治療療程縮短到兩個月。當然,這是一個理想化的目標。”

  終結結核病流行任務艱巨

  2018年,聯合國召開的結核病高級別會議上提出“2035年終止結核病流行”的目標。

  據《2023年全球結核病報告》顯示,2022年全球估算新發結核病患者1060萬,結核病發病率為133/10萬,耐多藥/利福平耐藥結核病41萬,死亡130萬。2022年我國估算新發結核病患74.8萬,結核病發病率為52/10萬,耐多藥/利福平耐藥結核病患者3萬,死亡2.8萬。

  “現在距離2035年還有11年的時間,要實現目標可謂任務艱巨。”李亮認為,要終結結核病流行,需要在防控策略上求創新,抓好重點人群的預防性治療。比如,對老年人、糖尿病患者等高危人群進行篩查,變被動發現為主動出擊,最大化減少疾病傳染。

  同時,也要在防控技術上求創新,比如當前結核病的診斷技術還需要做到更快、更準確,針對卡介苗對預防肺結核效果有限的問題,需加大疫苗的研發力度。

  重慶結核病報告發病率逐年降低

  “重慶的結核病疫情呈不斷下降態勢,結核病報告發病率逐年降低。”中華醫學會結核病學分會副主任委員、重醫附一院呼吸與危重症醫學科主任郭述良介紹,2023年,重慶市報告結核病發病率48.1/10萬,首次降至50/10萬以下。這算得上是重慶結核病防控的一個里程碑。

  郭述良稱,重慶還建立了“防、治、管”三位一體的綜合服務體系,實現結核病治療定點醫院、分子學耐藥結核篩查區縣“全覆蓋”。

  據重慶市疾控局統計,2023年,全市治療肺結核患者近1.3萬例,94.9%的病例接受規範治療,成功治療率近90%,實現結核病患者發現、報告、治療、隨訪、結案等全過程閉環管理。

  目前,重慶在結核病疫情較重區縣實施“一地一策”,推進無結核校園、社區、區縣創建行動。預計到2027年底,永川區、梁平區肺結核報告發病率將低於10/10萬,在全市率先實現“無結核區縣”目標。

  首席記者 連肖

編輯: 李海嵐
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