牙齒咬合狀態直接關乎兒童咀嚼功能、口腔健康,更影響頜面部生長髮育與顏值塑造。在兒童口腔常見錯頜畸形中,“地包天”較為多發。相關臨床數據顯示,我國兒童“地包天”發生率約為4%-6%,若未能及時干預,不僅會加重牙齒畸形,還可能導致頜骨發育異常,增加後續矯正難度。黑龍江省口腔醫院兒童口腔科專家團隊提示,家長需重視兒童咬合狀態監測,“早發現、早檢查、早干預”是應對“地包天”的核心原則。
正常生理狀態下,兒童上排牙齒會自然覆蓋下排牙齒,形成穩定咬合結構,保障咀嚼效率並引導頜骨正常發育。黑龍江省口腔醫院兒童口腔科專家給出簡易判斷方法:讓孩子輕輕咬合上下牙齒,若出現下牙在外、上牙在內,即下排牙齒包裹上排牙齒的情況,可能存在“地包天”問題,需及時警惕。
專家總結,兒童“地包天”的形成多與多重因素相關。其一為遺傳因素,若父母或家族中有“地包天”案例,兒童發病概率會顯著升高;其二是不良口腔習慣,長期吮指、咬上唇、不良伸舌,以及仰臥喂奶、奶瓶角度過高等不當喂養方式,會對牙齒和頜骨施加異常力量,打破口腔肌肉力量平衡,誘發“地包天”;其三是頜骨發育異常,上頜骨發育不足或下頜骨發育過度,會直接導致牙齒排列紊亂;其四為乳牙萌出替換異常,如乳牙早失、滯留或恒牙萌出位置異常等;其五是疾病因素,扁桃體肥大、腺樣體肥大等導致呼吸道不暢,兒童長期張口呼吸,也會影響頜面部正常發育。
“矯正時機直接決定干預效果,這是家長最需明確的關鍵認知。”黑龍江省口腔醫院兒童口腔科專家強調,一旦發現孩子咬合異常,需立即前往兒童口腔科諮詢專業醫生,不同年齡段干預效果差異顯著。其中,乳牙期(3-5歲)為首個黃金干預期,若兒童配合度良好,通過簡單的活動矯治器即可完成矯正;替牙期(6-12歲)是治療“地包天”最關鍵、最有效的時期,此時兒童頜骨仍有較大生長潛力,通過科學矯正可引導面部骨骼向正常方向發育。
專家特別提醒,頜面部發育是兒童生長髮育的重要組成部分,“地包天”並非可忽視的“小瑕疵”。切勿等待兒童所有恒牙換完後再進行矯正。此時兒童臉型已基本定型,不僅會大幅提升矯正難度,還會延長治療周期、增加治療成本。為幫助家長科學應對,專家梳理了極簡行動指南:日常觀察孩子咬合狀態,發現“下牙包上牙”需警惕;第一時間帶孩子前往正規醫院兒童口腔科或正畸科做專業檢查;堅持早干預,越早治療方法越簡單,既能排齊牙齒,還能引導臉型正常發育,減少後續治療痛苦。

