主持人：大家好，歡迎收看這一期的《新華名醫談》。俗話説“一白遮百醜，一斑毀所有”，很多愛美者都談“斑”色變，因為色斑頑固並且難以根治。今天我們邀請到銅雀&集團皮膚院長史小英，請她和我們聊聊相關話題。
主持人：請史院長講一講雲南地區的人們長斑後難以治愈，這是為什麼？
史小英：色斑的形成與紫外線照射密切相關，因為雲南地區海拔高、日照多、大氣稀薄、紫外線強，在這種地理環境及氣候條件影響下，雲南人的肌膚問題大多數以色斑為主，不僅是曬斑、雀斑之類的表皮斑，由於過強紫外線照射易導致肌膚屏障受損，使肌膚深層出現色斑，於是便形成複合斑。由於斑種不同、層次不同，所以單一治療難以達到理想效果。
主持人：那普通人會長哪些類別的斑？
史小英：常見色斑有3類，分別是表皮斑、真皮斑和特殊斑。
表皮斑常見於雀斑和曬斑，因層次較淺歸屬於表皮斑，表現為黃褐色或褐色斑點，治療方式通過光電治療可解決。
像太田痣、顴部褐青色痣等，這些斑層次較深，到達真皮層，屬於真皮斑。外觀上是金褐色或黑褐色斑點或斑片，治療時不僅需要光電治療，還需要輔以中胚層治療。
特殊斑最典型的是黃褐斑，其誘因有很多，例如妊娠、紫外線照射、內分泌紊亂、不良化粧品刺激等，黃褐斑形成時還伴隨着基底受損及肌膚出現炎症。因此，單一治療黃褐斑並沒有顯著改善，建議聯合治療。
複合斑顧名思義是由兩種或兩種以上的不同斑種、不同層次、不同深淺的色斑混合而成，單一治療方式難以滿足複合斑治療需求，需要通過不同波長、不同深度的儀器擊碎皮膚各層黑色素細胞，同時配合肌底修復，從源頭控制復發，營造健康肌底微環境，才能達到治療效果，用一句話歸納就是“冷熱結合，治養同行”。
主持人：史院長剛剛提到了冷熱結合的概念，您能不能具體和我們分享一下什麼是“熱治療”？什麼是“冷治療”？
史小英：“熱治療”指的是光電治療，其原理是採用光熱效應擊碎皮膚黑色素細胞，發出光能量時也會産生熱能，因此統稱為熱治療，像M22激光、調Q激光、超皮秒激光、CO₂激光等都屬於光電治療範疇。“冷治療”是指中胚層療法，其原理是通過手針、水光針、微針的方式透皮給藥，使營養物質及藥物成分滲透到靶組織和靶細胞，修復皮膚肌底，同時淡化黑色素，由內而外凈化肌底，達到祛除色斑的效果。
主持人：針對斑點中胚層的營養液有哪些？
史小英：針對斑點的營養液較多，像氨基酸類、維生素類及L-肌肽類，這些都屬於皮膚營養劑，能有效刺激膠原再生、誘導成纖維細胞生長，對於修復屏障、改善肌底效果顯著。
主持人：那以“冷熱結合”的治療方式，能一次解決“複合斑”嗎？
史小英：這個是不太可能的，複合斑斑種、層次較多，因此治療過程中需結合肌膚健康檢測報告，分析色斑分佈和肌膚炎症情況，制定個性化、療程化治療，同時還需選擇合適的激光儀器擊碎不同層次色斑，針對肌底炎症問題還需輔以中胚層“冷治療”，加速色素代謝的同時修復肌底健康，才能很大程度上避免色斑復發，但這些都需要時間和療程為治療基礎。
主持人：那理解為只要儀器加上中胚層聯合治療就能解決複合斑，這個觀點對不對呢？
史小英：這個觀點不太嚴謹，其實日常生活中經常會説三分治療、七分養護。剛剛提到“冷熱治療”，但後面還有一句“治養同行”，合理有效的治療方式是祛斑保障，術後護理才是效果體現的關鍵，將治療和養護結合起來才能達到有效祛斑不反彈的效果。
主持人：剛才您提到不僅要治療還要防止復發，有哪些方式能防止復發？
史小英：其實日常生活中有許多因素會干擾色斑治療後的穩定性，比如大氣污染、紫外線照射、睡眠不足、工作壓力大等，這些原因都易導致肌膚屏障受損、黑色素代謝紊亂，建議求美者在治療結束一個季度後再來做一次皮膚的維養治療，通過治療能有效降低黑色素活躍度、修復屏障、減少色斑復發。
主持人：維養治療該如何選擇呢？
史小英：維養治療最基礎的就是光子、M22、超光子，基本上一個月一次，對皮膚狀態起到治療兼維養作用，還可以配合水光治療、微針等中胚層治療，為肌膚輸送營養，提高黑色素代謝能力。
主持人：求美者做完祛斑治療後肌膚會出現哪些反應？術後該如何護理？
史小英：治療後肌膚會出現泛紅、色斑加深、結痂以及色素沉着等現象，泛紅是由激光治療熱效應引起，通過冷敷處理可消退，求美者不必過於恐慌。如果是色斑處結痂一定要注意不能用手抓撓，等待結痂自然脫落，並且治療前後都需要做好防曬，能有效避免色沉發生。
