隨著氣溫的降低，患急性膽結石的患者數量也呈上升趨勢。為什麼膽結石容易在秋冬季發作？發作時又該如何應對？中國醫師協會內鏡醫師分會內鏡微創保膽專業委員會委員、中國護膽聯盟顧問專家、雲南結石病醫院肝膽外科主任陳宏為廣大結石病患者解疑答惑。
這些因素易誘發膽囊疾病
陳宏介紹，冬季天氣較為寒冷，人們會通過攝入油脂來補充身體不斷散失的熱量，以此抵禦寒冷帶來的不適。而一旦油脂攝入量增大，就會刺激膽囊使其收縮更為劇烈，以排出更多膽汁參加到消化過程中，這可能會讓原本就患有膽囊結石的病人出現結石位移，在膽囊管或膽管內形成梗阻，從而引發膽絞痛。
如果經常吃含有大量辣椒素的食物，也會使得胃酸分泌增加，可能引起膽囊收縮，導致膽道口括約肌痙攣，造成膽汁排出困難，從而誘發膽囊炎、膽絞痛及胰腺炎等。
此外，運動少或不運動也會引起膽囊收縮功能下降，從而導致膽汁積存在膽囊內，最終形成膽結石。
陳宏表示，大部分患者都是在體檢時才發現患有膽結石，平時並無太多明顯症狀，待急性發作時膽囊功能基本已經喪失，甚至膽囊炎症過重導致化膿穿孔。他建議，膽結石患者要定期復查，達到治療指徵時積極採取相應治療措施，切勿拖延治療時間，給自己帶來不必要的傷害。
膽結石急性發作，這些方法可幫助緩解疼痛
陳宏介紹，如果是結石梗阻引起的急性疼痛，患者可以採取改變體位的辦法嘗試緩解疼痛，比如向右側臥；也可以通過熱敷緩解急性發作帶來的劇烈疼痛。如果改變體位、熱敷都不能緩解疼痛，患者應及時前往醫院，切勿自行買藥服用。
陳宏表示，無論是改變體位還是熱敷，都只能暫時緩解疼痛，只要結石還在，真正的危險就並未解除。因此，患者在採取一些應急方法處理後，還需及時到正規醫院就診檢查，切不可盲目拖延。
膽結石，切還是不切？
陳宏介紹，從臨床數據來看，患者的膽結石小于0.5cm且沒有出現症狀，每半年復查一次即可。患者一旦出現了右上腹痛、噁心嘔吐、膽絞痛相關症狀時，應立即採取治療措施。大于0.5cm的膽結石，不管有無症狀，都應盡早治療。
膽囊作為人體的重要器官，承擔著儲存和濃縮膽汁的作用。切除膽囊後還會面臨腹瀉腹脹、膽汁反流、繼發肝內膽管結石和膽總管結石，甚至引起結腸癌的風險，所以不建議“一切了之”。
陳宏表示，膽囊萎縮、無收縮功能和懷疑膽囊有惡變者可以切膽，其余情況都有保留膽囊的可能。目前，雲南結石病醫院運用得最多的就是經臍隱瘢痕保膽取石術。
嚴防膽結石發作，牢記這份防護指南
1.飲食宜清淡。以少油、容易消化的飲食為主，避免大量高蛋白、高脂肪、高熱量食物的攝入，如動物內臟、蛋黃、魚子、巧克力、肥肉及油炸類食品等。
2.可選擇魚類、瘦肉、奶類、豆制品等含優質蛋白質且膽固醇含量相對不太高的食物。
3.烹飪時宜採用蒸、煮、燉的方法。
4.肥胖患者要適量限制糖類和含糖量高的食物攝入。
5.生活要有規律，注意勞逸結合，適當鍛煉身體。
