2022年8月初,來自南方醫科大學南方醫院消化內科蔡建群副主任醫師作為廣東省柔性援疆醫療隊的一員,從珠江之畔跨越萬水千山來到帕米爾高原下,開展為期3個月的對口幫扶工作。
抵達喀什後,蔡建群迅速適應了祖國西北與家鄉截然不同的生活,滿懷熱情投入到對喀什地區第一人民醫院(下稱“喀地一院”)消化內科的幫扶工作中。經過調研,他了解到南疆地區消化道腫瘤高發,但醫院內鏡四級手術的開展卻相對薄弱。因此,他把開展內鏡四級手術和消化道早癌篩查定為自己此行的重點工作。
一方面,他積極開展新技術,提升南疆內鏡水平。上班第二天,蔡建群便接診了一名有吞咽不暢病史20多年的患者。“醫生,我這病已經折磨我二十多年了,讓我這麼多年都沒能好好吃過一頓飯,前前後後去過很多家大醫院都沒能治好,這次我聽説喀地一院又來了新的廣東專家,您一定要幫幫我呀!”病房裏,深受病痛折磨的患者拉着他的手聲淚俱下地哭訴。

▲圖丨患者影像資料
蔡建群耐心地安撫好患者的情緒後,詳細詢問其病史,並完善相關檢查後診斷其所患疾病為“賁門失弛緩症(乙狀結腸型)”,最好的辦法就是進行手術治療。“由於患者長時間進食困難,導致其營養不良,體型消瘦,且因病史時間長,他的食管明顯擴張和扭曲,大幅增加了手術的難度。”蔡建群介紹道。

▲圖丨蔡建群為患者進行手術
經過多次討論和充分評估後,蔡建群為患者量身定制了手術方案——經口內鏡肌切開術(POEM)。做好充分的術前準備後,蔡建群主刀為該患者實施手術,僅用一個小時就順利完成了手術。術後第三天,患者已能進食半流食,他激動地告訴大家,“以前吃飯對我來説是種痛苦,這是我二十多年來吃過最香的一頓飯!”

▲圖丨患者送來錦旗&&感謝
術後1個月,患者返院復查,已經能正常進食,且體重也增加了5斤,他緊緊握着蔡建群的手,感激之情溢於言表,並送上錦旗對醫療團隊&&謝意。

▲圖丨蔡建群日常帶教本地醫生
另一方面,他堅持授人以漁,將自己所學和所長毫無保留地傳授給年輕醫生。在內鏡診療過程中,蔡建群不僅注重講解手法、技術要點、分享經驗,還多次組織開展小講課和教學查房,提升了科室人員的基礎理論和操作技能,助力本地醫療團隊快速成長,力爭打造一支帶不走的內鏡團隊。


▲圖丨患者術前術後內鏡資料
“蔡主任,有個消化道大出血的患者,已經出現休克狀態!”一次,剛下門診的蔡建群接到緊急任務。他趕緊放下手中工作直奔內鏡檢查室,只見胃鏡下患者的十二指腸球部潰瘍動脈噴血,如不緊急止血,患者可能休克加重而有生命危險!蔡建群臨危不亂,在鏡下視野較差的情況下憑藉豐富的經驗將患者出血部位電凝止血,順利幫助患者轉危為安。事後,他將該例急危病例作為典型案例,詳細講解其中的要點、難點及解決的方法,着力提升喀地一院內鏡團隊急危重症搶救能力。

▲圖丨經蔡建群治療康復後的患者為他送來錦旗
除此以外,在開展消化道早癌篩查和診治方面,蔡建群秉承着“發現一例早癌,挽救一個生命,幸福一個家庭”的早癌理念,用自身豐富的經驗和敏銳的眼光,發現了兩例食管早癌,且都是超過食管3/4周,長徑大於5公分的病灶,經充分評估後對其進行內鏡粘膜下剝離術(ESD),挽救了患者的生命。
“內鏡技術常常被稱作‘指尖的藝術’,熟練運用可挽救諸多急危消化疾病患者的生命。雖然我的援疆時間僅有短短的3個月,但我還是希望能夠盡己所能,努力提升當地的內鏡水平,服務好南疆各族百姓健康。”蔡建群説道。