生活中稍不小心就可能在身體裏
養出“瘋狂的石頭”
可請神容易送神難
石頭多了,人吃不消
身體就開始翻江倒海
就算治療也許一次手術還搞不定
用專業的話説就是要
一期手術
二期手術
……
近日,在援疆專家馬波教授、楊建昆教授的精心帶教和指導下,喀什地區第一人民醫院(下稱“喀地一院”)泌尿外科一病區卡哈爾曼主治醫師在原有泌尿腔內結石微創治療基礎上積極探索嘗試,將中山大學附屬第六醫院對於泌尿結石系統微創治療理念應用於手術中,順利幫助一位古稀老人清除了體內所有“瘋狂的石頭”。

兩周前,78歲的患者依馬木(化名),因左腰劇痛無比,被家人連夜送往喀地一院治療。泌尿外科接診後,為依馬木進行了系統完善的檢查,他被診斷為左腎鑄型結石(鑄型結石,通俗的説,就是體積較大,形狀不是很圓潤,有棱有角的結石),合併嚴重的肺心病。
馬波教授介紹道,“感染性腎結石,特別是鑄型結石,在泌尿外科是一個相對棘手的疾病,處理不好,感染將進一步加重,嚴重時會導致感染性休克甚至死亡,而結石的處理也較為複雜,很難一次性將結石完全清除。”
“手術麻醉對病人心肺功能要求較高,該病人手術時無法取俯臥位。”針對老人的身體狀況,為了減輕手術對老人的負擔,接診醫生隨即作出了判斷,大膽提出採用“騎馬射箭位”經皮腎鏡(PCNL)手術,雙鏡聯合下處理殘留結石,力求一期手術解決老人疾患。
經過充分的術前準備,在援疆專家指導下,由喀地一院卡哈爾曼醫生主刀成功為其實施手術,術中依馬木生命體徵平穩。術後配合快速康復治療,目前,他已經康復出院。
據了解,傳統的術式相比,“騎馬射箭位”經皮腎鏡(PCNL)術式適用於各類上尿路結石病例,可同一體位實施輸尿管鏡碎石、腎鏡碎石及雙鏡聯合碎石。術中不用反復更改體位,結石清除率高,併發癥少。同時,還避免胸部受壓,便於麻醉監護以及急救,保證了手術的安全性。
今年以來,泌尿外科新一批援疆專家馬波教授、楊建昆教授積極傳幫帶教,成功將系統微創理念應用於受援醫院臨床,已先後成功指導本地醫生開展了多例“騎馬射箭位”經皮腎鏡(PCNL)手術,病人術後效果良好,術後快速康復,獲得患者及家屬的一致好評。
“中山六院率先提出了系統微創的理念,通過一系列的改良和優化操作(控制腎內壓力、穿刺通道改進等),大幅降低手術併發癥及不良事件的發生,最大限度保證患者的安全,避免讓‘微創’手術變成‘重創’,一次性解決患者所有煩惱。”馬波教授自信地説道,該技術成功落地喀地一院,在治療泌尿係結石方面形成了獨特的微創治療體系,有效縮短患者住院時間,必將造福於南疆眾多結石患者。