“請面向屏幕，開始刷臉……”在雲南省保山市龍陵縣鎮安鎮大壩村衞生室，村民石元國看完病後，正在使用“村村通”設備“刷臉”完成醫保費用實時結算。“以前經常忘記帶醫保卡，密碼也記不住，現在可以刷臉，真是太方便了。”石元國説。

  保山市騰衝市清水鎮駝峰社區衞生所是保山市醫保直接結算和智慧醫保“村村通”項目啟動初期就確定的10個項目試點村衞生室之一，從醫26年的村醫瞿愛雲&&，自從衞生所有了智慧醫保“村村通”，看病可以直接在家門口刷臉報銷，方便了大家，也增加了大家參保的積極性。

  近年來，保山市醫療保障系統緊跟全國、全省步伐，聚焦與群眾密切相關的醫保報銷環節，以加強醫保信息化為抓手，充分利用“大數據+人工智能”信息化技術，推進農村醫保經辦服務從“進城辦”到“村裏辦”、從“卡時代”向“碼時代”“臉時代”轉變。

保山市醫療保障局入村開展宣傳（6月25日 攝）。楊榮輝 供圖

  全面攻堅 協同聯動

  智慧醫保“村村通”工程是雲南省統一推廣的重點民生工程，可實現門診統籌即時結算，還可為參保群眾提供城鄉居民參保情況查詢、城鄉居民繳費、醫保電子憑證激活等17項高頻次醫保服務功能，極大方便了參保群眾就醫。同時，該工程從源頭上遏制違規行為的發生，降低了醫保基金運行風險。

  村衞生室納入醫保定點、能夠實現醫保報銷，事關群眾看病報銷的便捷性，事關服務群眾的“最後一公里”。在“村村通”項目實施前期，保山市醫療保障局與中國電信股份有限公司保山分公司成立了領導小組專班，組織了多次深入調研，摸清、掌握基層實際需求，統一制定了科學嚴密的項目、培訓、驗收等方案。

  項目啟動初期，保山市醫療保障局分別在5個縣（市、區）確定了10個村衞生室作為醫保“村村通”項目試點，通過及時抓好試點經驗的解剖分析、總結轉化，形成以試點示範為引領，全面推動“村村通”終端設備和平台的投入使用。

保山市醫保主題公園宣傳展板（8月28日 攝）。劉媛 供圖

  穩步推進 持續優化

  為把便捷高效安全的醫保經辦服務搬到群眾“家門口”，讓群眾“刷臉”“掃碼”就能實現醫保結算和辦理醫保高頻業務。在項目實施過程中，保山市醫療保障局針對醫保終端設備安裝地點多、位置分散的特點，及時調集運維團隊，採用“多數點位鄉鎮集中培訓交付、特殊點位上門調試”兩種方式相結合的方案，高效解決基層遇到的問題，並通過制定設備轉運方案，明確二次、三次轉運手段，確定每一轉運流程內的責任專員、監督各環節嚴格按照轉運方案進行。

  在項目實施期間，保山市醫療保障局通過多層次、多角度、全覆蓋的培訓，推進項目高效實施；通過採用視頻連線的方式，邀請設備廠商和平台軟體公司運維人員針對醫保“村村通”村醫結算系統用戶綁定、藥品和診療項目信息上傳、採購入庫、醫保結算等模塊操作流程，為300多名業務人員進行了詳細講解和實際演示操作；在交付過程中，縣區、鄉鎮兩級採取同樣措施對衞生院、衞生室2000多名一線工作人員進行了設備、平台使用方法的培訓；同時，組織各級醫保系統力量下沉一線、走村入戶，給村醫講解信息系統，宣傳醫保政策，發放宣傳資料，讓廣大村醫懂操作、會報銷。

  截至目前，智慧醫保“村村通”項目已覆蓋保山全市55個鄉鎮衞生院和884個村衞生室，942&設備於6月20日完成安裝調測。截至9月20日，保山市共使用設備754&，實現刷臉結算253.02萬人次，結算費用16251.3萬元。

  下一步，保山市醫療保障局將持續跟進智慧醫保“村村通”系統運行情況，將做好系統運維管理作為項目持續發揮效能、長久使用的關鍵，着力構建優質便捷、規範高效的基層醫保服務體系，讓參保群眾在家門口就能真正享受到便捷高效的醫保服務。（完）（楊榮輝 邵學卿 黃金鳳）