健康策勒·生命禮讚

東西協作共建醫療高地，策勒縣醫療衞生事業跨越式發展紀實

  在新疆維吾爾自治區成立70周年的光輝時刻，回望策勒縣醫療衞生事業的變遷，本質是一部“解群眾難題、謀民生福祉”的奮鬥史。從過去“患病只能靠草藥、生孩子全憑運氣”的困境，到如今“小病不出村、大病不出縣、健康有保障”的幸福圖景，策勒縣在黨和國家政策指引與東西部協作推動下，用70年時間破解了群眾“看不上病、看不起病、看不好病”的核心難題，讓健康福祉真正惠及每一位百姓。

  艱難開局：破“無醫無藥”困境，築牢健康基本盤

  上世紀三四十年代，策勒縣群眾面臨的最大困境，是“生病沒處治、救命沒門路”：全縣沒有一所現代醫院，缺醫少藥是常態，感冒發燒、腹瀉等常見病都可能拖成重症，傳染病來襲時更是只能“聽天由命”；孕婦在家分娩，沒有專業助産，嬰幼兒夭折率居高不下，“保大人、保孩子”成了家家戶戶的難題，健康二字對群眾而言遙不可及。

60年代使用的血壓計（縣醫院醫務科提供）

  1953年，策勒縣人民醫院的成立，徹底打破了這一僵局——這是當地第一所現代醫療機構，讓群眾終於能找“專業醫生”看病。此後，鄉鎮衞生院、行政村衞生室陸續建成，哪怕條件簡陋、設備簡單，卻解決了“看病跑遠路”的問題，實現了“小病能就近治”的初步目標。1984年，策勒縣維吾爾醫醫院成立，不僅保留了群眾信賴的傳統維吾爾醫，還融入現代診療手段，比如用西醫檢測輔助民族醫藥治療，既貼合群眾就醫習慣，又提升了療效，讓“看對症”有了更多選擇。

  規範發展：解“看病不專業”難題，提升服務獲得感

  進入1990年代，群眾的需求從“能看病”升級為“看好病”，但當時的醫療服務存在“科室不全、技術薄弱”的問題——比如鄉鎮衞生院只能看小病，遇到外科手術、婦科難産等情況，還是得往縣城跑，且醫生診療經驗不足，容易延誤病情。

1990年衞生院外景(艾則孜·伊敏江)

  針對這些痛點，策勒縣開始推進醫療規範化建設：縣人民醫院完善內科、外科、婦産科、兒科等核心科室，讓“大病在縣城能治”；同時接收醫學實習生，培養本地醫生，解決“缺好醫生”的問題，比如培訓産科醫生掌握助産技術，降低農村産婦分娩風險。1992年，結核病控制項目落地，為患者提供免費檢查、免費治療，徹底解決了“治結核花錢多、拖不起”的難題——當時一位村民患肺結核，靠項目免費領取藥物，半年就痊癒，不用再擔心“治病拖垮家”。這一時期，縣人民醫院年門診量從不足千人次增長至上萬人次，背後是群眾“看病更放心、更省心”的真實認可。

  加速跨越：破“高端醫療缺位”瓶頸，實現“大病不出縣”

  21世紀後，隨着生活水平提高，群眾對“看大病、看複雜病”的需求越來越迫切，但縣域內沒有高端設備、缺乏複雜手術能力，“去外地看病”成了新難題——不僅要花路費、住宿費，還可能耽誤最佳治療時間，比如有人患膽結石需要手術，得去幾百公里外的城市，來回折騰不説，費用也高。

  為破解這一困境，策勒縣持續夯實醫療硬體：到2009年，全縣已有12所醫院、536張病床，新型農村合作醫療覆蓋絕大多數農村人口，“看病能報銷”減輕了群眾經濟負擔；縣人民醫院建起2萬多平方米的業務用房，添了新設備，比如X光機、B超儀，常見疾病診斷更精準。2011年，鄉鎮衞生院建中醫館，拔罐、推拿等療法能治頸肩腰腿痛，解決了農村老人“慢性病反復犯、吃藥效果差”的問題，且費用低，深受群眾歡迎。

  東西協作更是讓“大病不出縣”從夢想變現實：2024年，天津津南區援建的縣人民醫院新院區投用，32排CT、1.5T核磁共振等尖端設備能查腫瘤、心腦血管疾病，不用再去外地做檢查；手術室能開展腹腔鏡微創手術，比如膽囊切除手術，術後3天就能出院，比去外地節省一半費用。2025年，醫共體11個中心成立後，鄉鎮衞生院遇到疑難病例，能通過“縣鄉聯動”快速轉診，還能請縣醫院專家下鄉坐診，在家門口就接受了縣醫院專家的診療，不用再奔波。

  援建助力：補“資源不均衡”短板，讓優質醫療“沉下去”

  在解決群眾“看病難”的過程中，外部援建力量精準補上了“優質資源少、基層能力弱”的短板。天津津南區的幫扶，首先解決了“縣城缺好醫院”的問題——援建的二級甲等綜合醫院，有獨立急診部、百級潔凈手術室，64排螺旋CT能精準查肺部結節，數字化血管造影系統能做心臟支架手術，比如突發心梗，在縣醫院就能做介入治療，比以前去外地節省了2小時搶救時間。

  更重要的是，援建注重“授人以漁”：70餘人次天津專家駐點帶教，比如外科專家手把手教本地醫生做腹腔鏡手術，讓“好技術”留在策勒；120多名本地醫護赴津進修，回來後成了科室骨幹，比如縣醫院婦産科醫生進修後掌握了無痛分娩技術，讓農村産婦“生孩子不遭罪”。此外，5千萬元幫扶資金、2千萬元醫療設備，解決了“買設備缺錢”的問題，比如給鄉鎮衞生院配心電圖機，讓老人在家門口就能查心臟。

  中國民航醫學中心（總醫院）和首都機場集團緊急醫學救援中心，則聚焦“農村看病更方便”：前者升級村衞生室，添了診斷床、聽診器，常用藥擺得整齊，解決了“村醫沒設備、沒好藥”的問題，比如達瑪溝鄉村民感冒，在村衞生室就能買到對症藥，不用跑3公里去鄉衞生院；後者送藥義診，56萬元藥品免費發給慢性病患者，小針刀手術解決了老人“關節痛走不了路”的問題，疫情期間郵寄藥品，讓居家群眾“斷藥不發愁”。多方合力，讓“優質醫療就在身邊”成了現實。

  特色發展：融“民族醫藥+現代醫療”，貼合群眾就醫需求

  策勒縣群眾信賴傳統醫藥，但過去“單靠民族醫藥治大病，效果沒保障”；同時，部分群眾不習慣西醫診療，“看不懂檢查單、不放心西藥”。針對這一矛盾，策勒縣探索“中西醫結合”路徑，既保留民族醫藥優勢，又用現代醫療提質。

2021年雙排螺旋CT（縣醫院醫務科）

  鄉鎮中醫館就是典型例子：恰哈鄉衞生院中醫館有200平方米，針灸、艾灸設備齊全，天津專家還會來指導，比如針對村民的腰椎間盤突出，用“針灸+推拿+西醫理療”結合的方式，比單一療法效果好，且一次治療費用不到50元，解決了“治病貴、效果差”的問題。策勒縣維吾爾醫醫院更實現了“傳統與現代融合”：現在是二級乙等醫院，有7個臨床科室，既能用維吾爾醫調理慢性病，比如用特色製劑治糖尿病，又能通過現代設備做檢查，比如用B超查肝膽，避免“憑經驗診斷出錯”；研發的9種特色製劑中，3種獲自治區批准，既正規又便宜，深受群眾歡迎，比如一位老人長期吃維吾爾醫製劑降血壓，比吃進口藥每月省200多元。

  健康普惠：全周期保障“少生病、不生病”，築牢幸福底線

  70年發展，最終讓群眾實現了“從治病到健康”的轉變——過去是“生病才就醫”，現在是“健康有人管”，全生命周期的健康保障，解決了群眾“擔心生病、害怕花錢”的後顧之憂。

  對孕産婦來説，“孕期産檢免費做、産後有人隨訪”，2022年孕産婦死亡率降至12.3/10萬，比上世紀大幅下降，“生孩子安全”成了常態；對孩子來説，從出生接種疫苗到定期體檢，全程免費，嬰兒死亡率4.25‰，家長不用再擔心“孩子生病沒法治”；對老人來説，每年免費體檢，高血壓、糖尿病患者有專人上門測血壓、指導用藥，比如一位70歲老人患高血壓，村醫每月上門隨訪，幫她調整藥量，血壓控制得很穩定；對全體居民來説，人均預期壽命提升至75.6歲，接近全國水平，2022年全縣醫療機構年門診35萬人次、住院2.5萬人次、手術超6000&次，這些數字背後，是“在家門口就能看好病”的幸福，是“不用為健康發愁”的安心。

  展望未來：守“為民初心”，讓健康福祉更持久

  站在新疆自治區成立70周年的新起點，策勒縣醫療衞生事業的目標，是讓群眾“更方便、更安心、更省錢”：深化醫共體建設，讓CT、核磁共振等設備全縣共享，鄉鎮群眾不用跑縣城就能做高端檢查；通過“專家下沉、遠程會診”，讓村衞生室也能看“疑難病”，比如村民在家門口就能連上線，讓縣醫院專家看病；加強慢性病預防，比如在社區開展健康講座，教群眾“怎麼防高血壓”，從源頭減少生病。

固拉合瑪鎮衞生院現外景（2021年衛健委馬繼燕）

  同時，繼續做強“中西醫結合”特色，讓民族醫藥更規範、現代醫療更貼心；培養更多本地醫生，解決“基層缺醫生”的問題，讓“家門口的好醫生”長期留在群眾身邊。未來的策勒，不僅要讓群眾“看得上病、看得好病”，更要讓群眾“少生病、不生病”，讓健康成為每一位百姓幸福生活的堅實底色。