新華社倫敦1月17日電 英國《柳葉刀·糖尿病和內分泌學雜誌》近日發表一項報告指出,當前臨床上主要依據身體質量指數(BMI)診斷肥胖的方法並不可靠,呼籲使用新的、更細分的診斷方法來“重新定義”肥胖。
世界衞生組織資料顯示,超重和肥胖以BMI為衡量標準,即體重(千克)除以身高(米)的平方。對成年人來説,BMI超過25被視為超重,超過30被視為肥胖。
最新刊發的名為《臨床肥胖的定義與診斷標準》的報告由58名全球頂尖醫學專家組成的委員會基於現有證據討論和撰寫。報告指出,診斷肥胖不應局限於BMI,因為它不是身體脂肪含量的直接衡量標準,也不能提供有關個人健康狀況的準確信息。基於BMI的肥胖診斷方法可能造成對肥胖診斷不足或過度。
目前,肥胖通常被認為是其他疾病的先兆,而不是疾病本身。該報告建議引入兩種新的肥胖診斷類別——臨床肥胖和臨床前肥胖。臨床肥胖被定義為類似於慢性病的一種疾病狀態,其特徵是由於過度肥胖引起的組織和器官功能改變。臨床前肥胖則被定義為一種過度肥胖狀態,組織和器官功能保持不變,但未來發展為臨床肥胖和其他慢性疾病的風險增加。
報告建議將BMI作為人口層面的健康風險替代指標,用於流行病學研究或篩查等目的,而非作為個人健康指標。除BMI之外,還應通過直接測量體脂或至少一項體格指標(如腰圍、腰臀比或腰高比)來確定是否屬於肥胖。確定為肥胖的人應根據疾病史、標準實驗室檢測結果或日常活動信息等,進一步評估是否屬於臨床肥胖。
報告指出,該委員會提出的建議已得到全球75個醫療組織的支持和認可。報告通訊作者、英國倫敦大學國王學院教授弗朗西斯科·魯比諾&&,這份報告將有助於讓全球衞生系統採用一種通用的、與臨床相關的肥胖定義和一種更準確的診斷方法。
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